破 “栓” 除危挽沉疴

　　联心聚力焕新生

　　冬日初临，暖阳和煦。12月1日，杨先生（化名）与家人手捧4面锦旗、鲜花和三封感谢信，怀着无比激动的心情再次回到二附院血液内科与重症医学科（ICU），在副院长梁志清的见证下，向曾守护他渡过生命难关的医护团队致以深深谢意。这场生命的奇迹，不仅源于患者自身的顽强与家人的不离不弃，更得益于多学科医护团队高效协作、精准施治与无私坚守。

病情骤变：从Evans综合征到凶险的TTP

　　30岁的杨先生于2021年在血液内科确诊Evans综合征，经治疗好转后定期在该科门诊随访。本以为生活回归正常的他没想到一场更大的灾难即将悄悄来临。2025年10月底，杨先生因食欲不振、乏力再次来到血液内科住院，原以为是Evans综合征复发，但入院后病情却急转直下。杨先生在原来的溶血性贫血及免疫性血小板减少的基础上出现间断失语，血液内科负责人何玉婵凭借丰富的临床经验，判断杨先生此次发病不是Evans综合征，而是凶险的血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。TTP起病凶险、死亡率高，一旦怀疑本病应尽快开始相关治疗，否则死亡率高达90%以上。

　　生命时速：多学科协作，打通救命通道

　　一场生命救援迅速启动。由于杨先生频繁抽搐且血氧饱和度不稳定，病情危重，血液内科团队迅速联系ICU团队，在呼吸机的保驾护航下开启了血浆置换，同时联合糖皮质激素的治疗。输血科全力保障血浆供应；ICU团队昼夜守护、精细调控；血液内科专家全程协助，制定治疗方案。多学科紧密合作，为患者搭建起坚实的生命桥梁。

　　温情守护：以意志与亲情共筑康复之路

　　救治过程中，杨先生展现出惊人的意志力，在病痛与治疗压力下始终积极配合。他的家人全程默默守护——母亲含泪却坚定地鼓励，姐姐奔波照料的全身心付出，成为他战胜病魔最温暖的力量，这份不离不弃的亲情也深深感动着我们医护人员。

　　在多科团队的努力下，杨先生病情逐渐好转：神经症状改善、溶血控制、血小板稳步回升。成功拔管后，他转回血液内科进行后续治疗与康复，在医护人员精心照护下平安出院。

　　医者初心：守护生命，笃行不辍

　　面对患者与家属的感谢，二附院血液内科与ICU的医护人员表示：“救治患者是我们的职责所在。看到患者康复、家庭重聚，是对我们工作最好的肯定。我们将始终秉持医者初心，不断提升医疗技术与服务质量，为更多患者的健康护航。”

　　健康科普角：

　　认识血栓性血小板减少性紫癜（TTP）

　　TTP是一种罕见且危重的血液系统急症，因血液中ADAMTS13酶活性严重缺乏或受抑制，导致血管性血友病因子（vWF）大分子多聚体无法被正常分解，进而引起血小板异常聚集、广泛微血栓形成，累及大脑、肾脏等多器官。

　　主要表现：典型可为“五联征”——血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、发热、肾损伤，但早期常不典型。

　　治疗关键：血浆置换是当前一线标准疗法，可快速清除异常物质、补充活性酶，常联合糖皮质激素等进行免疫抑制治疗。早诊断、早置换是挽救生命的关键。

　　预后：随着血浆置换普及，TTP死亡率已显著降低，但部分患者可能复发，需长期随访。

　　此次救治的成功，是现代医学多学科协作模式的生动实践，是医护人员敬佑生命、全力拼搏的职业写照，也是医患同心、信任合作的温暖缩影。这个冬天的暖阳，照亮了一位青年的重生之路，也温暖着每一个为生命奔跑的人。

　　文、图：韦春艳