血液透析是终末期肾病患者维持生命的核心治疗方式，而稳定、通畅的血液透析血管通路，常被称为患者的“生命线”，其建立质量直接关系到透析疗效与患者的长期生存质量。近日，中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科凭借精湛技术与精准诊疗，成功为一名血管条件极差、既往手术失败的复杂血液透析患者开展人工血管动静脉内瘘术，成功破解诊疗困境，为患者后续规律透析筑牢“生命线”，以专业担当诠释医者使命。

　　患者王阿姨（化名）长期受肾病困扰，需要依靠规律血液透析维持生命，建立稳定有效的透析通路成为其延续治疗的关键前提。此前，患者曾辗转外院寻求手术治疗，尝试建立人工血管动静脉内瘘以搭建透析通路，但因自身外周血管条件极差——血管纤细脆弱，无法满足手术吻合及血流流通的基本要求，最终手术未能成功。通路建立受阻，意味着患者无法正常进行规律血液透析，这给其后续治疗和生活带来了巨大困扰和风险。

　　在多方打听下，王阿姨及家属慕名来到中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科求助。科室接到患者诉求后高度重视，组织包括科室执行主任李鑫、湘雅二医院本部血管外科专家王暾，科室执行副主任王伦常、行政副主任姚松良在内的专家小组进行全面术前评估。团队利用高频血管超声等设备，对患者上肢动静脉系统进行了细致入微的探查和测量，精确评估血管直径、血流速度、血管壁条件及潜在吻合部位，整合各项数据形成完整评估报告，为手术方案制定提供了精准依据。

　　基于详尽的评估结果，血管外科团队为患者量身定制了周密的手术方案。手术当日，在血管外科执行副主任王伦常、行政副主任姚松良的密切协作下，团队凭借数十年积累的疑难病例处理经验，结合精湛的外科技术，精准完成血管解剖、分离与吻合，成功将人工血管与患者自身条件合适的动、静脉进行高质量吻合。整个手术过程顺利，术后人工血管内瘘震颤明显，血流通畅，达到了理想的透析使用标准，手术取得圆满成功。

　　术后，在科室医护团队的精细化护理与康复指导下，患者恢复良好。触及有力的血管震颤，意味着未来的透析治疗有了坚实保障。出院当天，王阿姨和家属特意将一面锦旗送到血管外科医护团队手中，激动地表示：“之前手术没成功，我们几乎要放弃了，没想到在这里解决了这个大难题！医生技术精湛，护士护理耐心细致，真的太感谢你们了！”朴实的话语充满认可与感激，这是对科室医疗水平与服务品质的高度肯定。

　　中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科，依托湘雅二医院的雄厚技术支撑与同质化管理，在透析血管通路领域积累了丰富的临床经验，尤其在处理疑难、复杂病例方面具有显著技术特色。科室将始终坚守医者初心，以过硬技术、丰富经验和贴心服务，为每一位面临血管通路困扰的患者保驾护航，精准解决诊疗难题，助力患者重获稳定治疗保障，重拾高质量生活信心。

　　科室介绍

　　中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科，由国际著名血管外科专家舒畅教授领衔。目前有常驻湘雅专家1名，科室配备广西首台准分子激光、首台IVUS腔内超声及大隐静脉射频消融系统，医院开放DSA杂交手术间3间，科室医疗水平及设备环境处于广西一流水平。

　　科室常规开展主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉疾病、内脏动脉疾病和下肢深静脉血栓的诊治，同时开展下肢静脉曲张、血管瘤与血管畸形的微创及开放手术，以及透析通路的建立与维护。

　　专家介绍

　　舒畅

　　外科学博士，美国斯坦福大学血管外科中心博士后，一级主任医师、二级教授，博士生（后）导师。中国医学科学院阜外医院血管外科中心主任、血管中心二病区主任。中南大学湘雅二医院血管中心主任，中南大学血管病研究所所长，中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科主任，国家重点临床专科（普通外科）及卫健委外周血管介入诊疗培训基地学科带头人，国家心血管疾病临床医学研究中心主要研究者（PI）。

　　任美国纽约大学西奈山医学中心（Englewood Hospital of MT Sinai）、耶鲁大学医学院、斯坦福大学医学院等客座教授。

　　学术任职包括：国家心血管病专业质控中心专家委员会血管外科专家工作组组长；国家心血管病专业质控中心专家委员会委员；国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会主任委员；国家心血管病专家委员会委员；国际血管联盟副主席；外周动脉疾病泛大西洋协作组（TASC）委员；美国血管外科学会（Society of Vascular Surgery，SVS）国际委员；阿根廷心血管外科学会荣誉国际委员；中华医学会外科学分会委员；中华医学会外科分会血管外科学组委员；欧美同学会大血管疾病分会荣誉会长；北京医学会血管外科学分会副主任委员；湖南省血管外科专业委员会荣誉主任委员等。

　　获得奖励包括：中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步一等奖、湖南省科技进步一等奖、湖南医学科技奖等10余项。个人荣誉包括“中国医师奖”，“全国卫生系统先进个人”，被美国中华医学基金会（CMB）评为“杰出教授”，首届“湘雅名医”，首批全国名医百强榜，荣耀医者“金柳叶刀奖”，“第九届国家卫生健康突出贡献中青年专家”，“国之名医，卓越建树奖”；中国医学科学院协和医学院长聘教授等。

　　主要研究方向为大血管疾病的基础与临床研究，培养硕士、博士研究生60余人，在国内外SCI、CSCD、Medline等期刊上发表论文300余篇，其中SCI收录140余篇。主持国家自然科学基金、北京市科技计划重点专项、中国医学科学院重大协同创新工程等多项科研项目。获国际国内发明和实用新型专利14项。受邀在全国20余个省（区、市）200多家医院进行会诊及手术，曾赴德国、意大利、希腊、葡萄牙、土耳其、格鲁吉亚、白俄罗斯、乌克兰、俄罗斯等18个国家进行手术演示170余台。

　　作为专场主席、点评专家，主持国际性会议20余次，赴美国、澳大利亚、意大利、法国、德国、英国、比利时等国家讲学70余场。2009-2011年连续三年受邀在美国外科学院年会以及欧洲血管外科年会做大会专题报告，2011-2019年连续在美国Veith国际血管论坛做大会报告，连续六年在CICE做大会报告及手术直播演示，连续4年在美国C3会议手术直播演示。作为三位共同主席之一，2013年在伦敦主持英国皇家医学院血管峰会并开辟中西方对话专场。为欧洲、北美洲、南美洲、东南亚等16个国家培训专科医师190余人次。

　　李鑫

　　外科学博士，血管外科主任医师，硕士研究生导师，中南大学血管病研究所副所长；美国耶鲁大学博士后；英国剑桥大学访问学者；德国莱比锡大学访问学者。

　　国际血管联盟中国分会青年委员会常委；国家心血管病中心血管外科专业委员会下肢动脉学组委员；国家心血管病中心血管外科专业委员会青年委员；中国医师协会血管外科分委会下肢学组委员；中国医师协会介入分会大血管分委会委员；中国医师协会腔内血管学专业委员会糖尿病足专家委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足病分会青年委员；中国研究型医院学会血管病专业委员会委员；湖南省医学会血管外科专业委员会副主任委员。

　　共主持国家自然科学基金项目2项，参与国家自然科学基金项目3项，主持湖南省杰出青年基金项目1项，参与省级科研项目4项，主持中南大学前沿交叉课题1项；发表和参与发表英文和中文学术论文122篇（第一和通讯作者43篇）。获得国家发明专利3项，实用新型专利9项。

　　王伦常

　　博士，主治医师，中共党员，血管外科执行副主任，美国密歇根大学联合培养2年。主持国家自然科学基金青年项目1项、湖南省自然科学基金项目2项，主持医院医疗新技术1项，主持卫健委课题1项。发表中英文学术论文20余篇。作为参与人获湖南省医学十大临床创新技术奖一等奖。从事血管外科临床工作十余年，获医院“青年岗位能手”“十佳住院医师”等荣誉。

　　擅长：血管外科专科疾病的诊治，包括主动脉夹层、主动脉溃疡胸主腹主动脉瘤，下肢静脉曲张的微创和开放手术，下肢动脉粥样硬化闭塞症、动脉栓塞、脉管炎与糖尿病足的微创治疗，血管瘤与血管畸形的微创和开放手术，下肢深静脉血栓的手术治疗，颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、肾动脉狭窄、内脏动脉狭窄与内脏动脉瘤的诊治，以及复杂透析通路的建立与维护。

　　姚松良

　　外科学硕士，副主任医师，副教授。2005年毕业于桂林医学院，后获得桂林医学院外科学专业硕士学位，亚太血管学术联盟（APA）广西分会委员，广西中西医慢创协会委员，从事相关临床外科工作17年余。曾先后在中山大学第一附属医院、广西医科大学微创中心、中南大学湘雅二医院血管外科进修学习，主持自治区科研课题一项，在省级、国家级专业期刊发表学术论文数篇。

　　擅长：血管外科各类疾病的诊断和介入、开放手术治疗，包括主动脉夹层、主动脉瘤、假性血管瘤、急性动脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓、先天性皮肤血管瘤、大隐静脉曲张的微创治疗等。

　　通讯员：卿红双