儿童急腹症发病急、进展快、风险高，每一分每一秒都牵动着生命防线。近日，桂林市妇幼保健院超声医学科凭借精准、及时的影像诊断，联合小儿外科、门诊儿科、麻醉科等多学科团队，高效协作、规范救治，成功为一名4岁肠旋转不良伴中肠扭转患儿打通生命通道。3月3日，该患儿返院复诊，术后恢复状况良好。这场从“绝境逢生”到“转危为安”的生命保卫战，也展现了我院超声医学科和小儿外科在小儿普外疑难危重症领域的深厚技术积淀和人文关怀。

　　日前，4岁女童囡囡（化名）因腹痛、呕吐1天前往我院门诊儿科就诊。门诊儿科医师详细问诊查体后，高度警惕儿童急腹症，立即开具超声检查申请单，并为患儿开通绿色通道，申请超声医学科小儿超声优先检查。

　　超声医学科接到申请后，立即启动儿童急腹症应急检查流程。检查中，囡囡因不适哭闹剧烈、配合度差，小儿超声组王建香医师一边耐心安抚，一边规范、细致、全面地完成腹腔超声及胃肠道超声联合检查，同时仔细询问病史，得知囡囡既往长期存在消化不良症状。凭借丰富的临床经验与敏锐的专业判断力，她迅速识别肠系膜血管呈典型“漩涡征”，第一时间诊断为肠旋转不良伴中肠扭转，扭转约720°。该病为儿童最为凶险的急腹症之一，延误救治极易导致肠坏死、穿孔，甚至危及生命。

超声检查提示“肠旋转不良”

　　时间就是生命，诊断就是指令。检查结束后，王建香主动陪同家属携带超声报告前往小儿外科，为抢救赢得黄金时间。

　　小儿外科接诊后，立即将囡囡收治住院，并紧急完善腹部CT及术前常规检查，同时组织科内医生并联合超声科、放射科对囡囡病情进行会诊及讨论，得出初步诊断是高度怀疑“先天性肠旋转不良伴肠扭转”。

　　病情紧急，时间就是生命。一旦肠扭转时间超过6-8小时未解除扭转就会导致大面积肠缺血、坏死、穿孔，甚至危及生命，必须进行紧急手术。在经过充分的沟通后，囡囡家长同意手术。

　　小儿外科团队联合手术室立即予以施行急诊剖腹探查手术，术中探查情况与术前诊断一致，肠扭转达720°。所幸手术及时，肠管未出现坏死、穿孔等并发症，小儿外科主任李玉峰、副主任邓丽祥凭借精湛技术成功实施肠旋转不良矫治术+肠扭转复位术，彻底解除肠道血运危机，手术过程平稳顺利。

小儿外科团队开展手术（资料照片）

　　术后，囡囡在专科病房接受精心治疗与护理，已于2月23日顺利康复出院。3月3日，复诊情况良好，精神状态佳，已基本恢复健康生活。

囡囡做超声复诊

　　本次救治从术前超声精准诊断→手术记录完全证实→术后顺利康复→今日圆满复诊，形成完整、高效、可靠的急重症救治闭环，是医院超声精准诊断实力与多学科协同救治能力的有力印证。

　　超声医学科副主任豆天瑾介绍：“腹腔超声联合胃肠道超声检查无创、无辐射、实时动态，在儿童肠扭转、肠套叠、肠梗阻等危急重症早期识别中，发挥着不可替代的‘侦察兵’与‘先行官’作用。”

　　长期以来，我院超声医学科深耕小儿超声、急重症超声、胃肠道超声领域，建立了“快速检查、精准诊断、即时通报、高效联动”全链条救治模式。同时，医院不断深化多学科协作机制，打破科室界限、优化救治流程，针对新生儿、儿童、孕妇、老人等急危重症患者开通专属绿色通道，真正实现诊断更精准、救治更迅速、服务更温暖、疗效更可靠。

　　医者仁心，护童同行。未来，医院将继续以精湛医术、高效协作、暖心服务，守护每一位孩子的健康成长，用专业与责任为区域儿童健康筑牢坚实屏障！

　　健康科普小贴士

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　　儿童急腹症早识别，这些信号家长要警惕？

　　肠旋转不良伴中肠扭转是婴幼儿高发的凶险急腹症，常见表现为突发剧烈哭闹、反复呕吐、腹胀、精神萎靡、拒食等，病情进展极快，一旦延误可能造成严重后果。

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　　温馨提示

　　1.孩子出现持续腹痛、反复呕吐、精神差等症状，请立即就医，切勿在家观察等待；

　　2.腹腔超声+胃肠道超声是儿童腹部急症首选检查组合，无创、无辐射、快速准确，是儿童腹部健康的第一道防线；

　　3.儿童急腹症救治核心在于早发现、早诊断、早治疗，及时干预可最大限度保障孩子安全。

　　文/陈慧（超声医学科）

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