以精准核查守牢安全底线 以高效协同赋能医疗效能丨中南大学湘雅二医院桂林医院开展手术安全核查与效率提升专项行动

发布时间:2026-03-24来源:中南大学湘雅二医院桂林医院医讯 阅读:

  为进一步筑牢手术安全坚实防线,持续优化手术室全流程运行,提升医疗服务质效与患者就医满意度,近日,中南大学湘雅二医院桂林医院麻醉科、手术室联合医务部、护理部,协同院内多部门正式启动手术安全核查与效率提升专项行动。本次行动以系统性规范安全核查流程、精细化管控手术全环节为核心,全力实现医疗安全与运营效率“双提升、双过硬”。

  手术安全是医疗质量的生命线,手术效率直接关系患者就医体验与医疗资源高效利用。本次专项行动紧扣“安全核查”核心环节,覆盖术前、术中、术后全流程,推出一系列务实、落地的强化举措。

  组建专项行动小组

  三维度筑牢安全核查根基

  2月,由麻醉科、手术室牵头成立专项行动小组,在医务部、护理部全程监督指导下推进各项工作落地。小组在原有手术安全核查制度基础上,从三个维度全面升级核查标准。一是强化责任维度,医务部、护理部联合明确,每台手术“三步安全核查”(麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前),必须由手术医师、麻醉医师、手术室护士“三方共同、即时、完整执行”,现场确认并签字负责,坚决杜绝核查“走过场”,同时突出麻醉医师在核查中的核心督导职责。二是细化内容维度,在标准核查项目基础上,重点针对手术部位标识、植入物信息、抗生素皮试结果、影像资料准确性等易疏漏环节,制定更贴合临床实际、更全面细致的核查要求。三是监督维度量化,行动由医务部、护理部及科室质控员组建联合督查组,通过定期巡查与随机抽查相结合的方式,对核查执行情况开展量化考核与实时反馈,考核结果直接纳入科室及个人绩效考核。

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医疗例会专题警示

  筑牢全员安全思想防线

  3月,专项小组成员、手术室护士长在全院医疗例会上开展警示案例分享,面向全院医护人员及中层管理干部,重申手术安全核查的核心意义,明确核查流程与全员责任归属,让安全意识入脑入心。

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创新核查工具载体

  全方位强化安全执行落地

  专项行动小组立足临床实操需求,创新改良核查工具,引入手持“time out”警示发声牌。按下按键后,发声牌将自动播报“现在进行手术安全核查,请所有人停止手中动作,立刻开始安全核查”,以声光提醒实现全员同步、规范核查。同时,麻醉科、手术室联合拍摄“手术安全核查规范操作视频”,清晰拆解各环节核查要点,作为全院医护人员学习、实操的标准化参考资料。

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科普时间:手术安全核查

  手术安全核查,即临床医护人员熟知的Time out(暂停核查),是世界卫生组织(WHO)面向全球推行、各级医疗机构必须严格落实的手术安全核心管控流程,更是从源头防范手术差错、守护患者生命安全、守住医疗质量底线的刚性安全屏障。

  WHO主导的全球多中心临床研究(发表于《新英格兰医学杂志》)证实:严格执行手术安全核查体系,可使手术死亡率相对降低47%、术后并发症发生率相对降低36%。这一权威数据已成为全球手术室安全管理的核心循证依据,充分印证了手术安全核查绝非可有可无的流程环节,而是保障手术安全、降低医疗风险、守护医患双方权益的必要举措与核心抓手。它通过强制暂停操作、三方同步核对、全员确认签字等方式,从根本上杜绝手术患者、部位、术式、用品等关键信息出错,用标准化、制度化的严谨操作,为每一台手术扣紧“安全锁”,为患者生命健康保驾护航。

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  本次专项行动绝非短期集中整治,而是医院手术安全长效管理机制建设的全新开端。

  此前,医疗分管副院长曹丽君曾表示,本次由医务部、护理部联合发起的“手术安全精准核查与流程效率双提升”专项活动,选题精准、切中临床要害,方案详实、举措务实有力,充分彰显了医院“以患者为中心、以质量为核心”的办院理念。

  医务部主任王磊强调:“安全是1,效率是后面的0。没有安全,一切归零。我们必须以‘零容忍’态度对待核查中的任何疏忽,同时以‘精益管理’思维持续提升手术运行质量。”

  护理部陶亚鑫主任指出:“手术室护士是安全核查的关键执行者、流程优化的重要参与者。本次多部门联动,旨在强化全员安全意识、激发团队协作潜能,为患者提供更安全、更流畅的手术诊疗体验。”

  目前,专项行动已在全院各手术相关科室全面铺开,初步落地反馈成效显著。各科室对安全重视度大幅提升,医护团队协同配合更紧密,手术核查流程更规范、执行更到位。

  未来,医院将以此次专项行动为契机,持续深化外科、麻醉、护理等多学科协作模式,不断完善手术安全管控体系、优化手术室运行流程,全力将手术室打造为全院医疗安全管理标杆单元、高效运行示范平台。

  通讯员:王子萱 张晓 齐佳


责任编辑:雷渝
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