近日,一则公众人物突发心脏骤停的消息冲上热搜,也让“心源性猝死”再次敲响警钟——心源性猝死,离我们并不遥远。据国家心血管病中心统计,我国每年心源性猝死发病人数超过54万,相当于每天约1500人因此离世,居全球之首。
什么是心源性猝死?
心源性猝死,是指由于心脏原因引发的、在急性症状出现后1小时内发生的突然死亡。它占所有猝死案例的80%以上。
通俗地说,就是心脏突然“罢工”,失去有效的泵血功能,全身器官迅速缺氧缺血。如果不能在“黄金4分钟”内得到有效抢救,生命将迅速终结。
心源性猝死的核心病因十分明确:
·冠心病是首要病因,在老年心源性猝死患者中占比高达45%以上。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、斑块破裂,引发急性心肌缺血,进而诱发恶性心律失常。
·恶性心律失常占比约30%,如室颤等,让心脏无法有效收缩射血。
·此外,高血压性心脏病、心肌病、电解质紊乱等,也是重要诱因。
这些高危人群,千万要警惕
·基础心脏疾病:冠心病、心力衰竭、心肌病等,是根本原因。合并重度心衰的患者,猝死风险是普通人群的数倍。
·不良生活习惯:长期熬夜、过度劳累、高强度工作、剧烈运动(尤其是在疲劳状态下)、长期吸烟饮酒、高油高盐饮食等。
·基础慢性疾病:高血压、高血脂、糖尿病会加速血管病变,增加斑块破裂风险。
·年龄与生理因素:老年人是高发人群,但近年来中青年发病率持续上升,这与长期高压、透支身体密切相关。
·其他诱发因素:电解质紊乱(低钾、低镁)、情绪剧烈波动、用力排便、夜间发病等。多项数据显示,55%以上的心源性猝死发生在凌晨零点至六点。
身体发出的预警信号,千万别忽视
多数患者在发病前数天、数小时,会出现细微的心脏预警信号,但常被误以为是劳累、感冒。
·胸闷胸痛:胸部压迫感、紧缩感,活动后加重,休息后缓解,这是心肌缺血的典型信号。
·心悸心慌:心跳突然过快、过慢或节律紊乱,感觉心脏“乱跳”。
·头晕晕厥:突然头晕、眼前发黑,甚至短暂意识丧失,这是提示心脏泵血不足、大脑缺氧的信号。
·异常乏力、气短:日常活动后极度疲惫、喘不上气,远超正常劳累程度。
·异常出汗:无诱因的全身大汗淋漓。
请记住,出现上述任一信号,尤其是多种信号叠加时,应立即就医,不要“硬扛”。
筑牢心脏防线,从这四件事做起
·学会“主动休息”,而非“透支后补救”
长期熬夜、高强度工作会使交感神经持续兴奋,血压升高、心率加快,心脏负荷成倍增加。避免在疲劳状态下进行剧烈运动,当身体已发出预警时,再叠加运动负荷,无异于“火上浇油”。
·定期体检,关注“隐匿信号”
建议每年进行心电图、心脏彩超等心脏相关检查,有高危因素者可加做24小时动态心电图、冠脉CT。尤其是有高血压、糖尿病、长期熬夜习惯的人群,不要等到“不舒服了”才去检查。
·学会急救,把握“黄金4分钟”
心源性猝死发生时,最有效的救治手段是心肺复苏(CPR)+自动体外除颤器(AED)。每延迟1分钟,生存率下降7%~10%。建议每个人都学习心肺复苏操作,并留意身边AED的存放位置。
·管理慢病,养成健康生活方式
控制血压、血糖、血脂,遵医嘱规律服药;
戒烟限酒,低盐低脂饮食;
保持情绪稳定,避免大喜大悲;
规律作息,保证睡眠。
心源性猝死虽凶险,却是可防、可控、可救的。心源性猝死看似突然,实则是长期风险累积的结果,愿我们都能听懂身体的“求救声”,做好日常预防,才能守住生命的底线。
通讯员:唐琼凤 莫婷