孩子一发烧，您是不是就立刻紧张起来，急着用退烧药帮孩子降温？然而，退烧药并非“一烧就吃”，用对是关键，用错则伤身。面对常见的几种退热药，很多家长都会产生相同的困惑：到底什么时候该用？选哪一种更合适？用多少剂量才安全？

　　别着急，中南大学湘雅二医院桂林医院药师今天就来为您拆解这关键的“三问”。请记住，我们的首要目标不是追求体温数字的“正常”，而是让孩子感觉更舒适，并确保用药过程安全、有效。

　　儿童发烧何时用药？

　　看体温与舒适度

　　对于2月龄以上的儿童，当腋下温度达到或超过38.5℃，或者虽然没有烧到这个温度，但孩子因发热表现出明显的不舒服，如烦躁哭闹、精神萎靡、难以安睡等时，就可以考虑使用退热药了。反之，如果孩子只是低热，但能吃能玩、精神不错，就不必急于用药，可以通过减少衣物、保持环境凉爽等方式帮助孩子。

　　★特别注意：对于3个月以下的婴幼儿，一旦出现发热，不建议自行使用退热药，建议立即到医院就诊。

　　儿童退烧药如何选择？

　　首选两种，安全第一

　　世界卫生组织（WHO）、国家卫生健康委等权威机构明确推荐，2个月以上儿童可使用的安全退烧药只有两种。

　　★对乙酰氨基酚

　　用药要点：适用于2个月及以上儿童，退热温和，对胃肠道刺激小，严格按体重计算剂量，过量会损伤肝脏。

　　适用儿童剂型：对乙酰氨基酚滴剂/混悬液。

　　★布洛芬

　　用药要点：适用于6个月及以上儿童，退热起效快、作用时间长（6~8小时），对胃肠道有轻微刺激，建议饭后服用。

　　适用儿童剂型：布洛芬混悬液、布洛芬栓剂、布洛芬颗粒。

　　★禁忌药物：阿司匹林（可能引发瑞氏综合征）、安乃近、尼美舒利等均不推荐用于儿童退热。

　　儿童退烧药用多少？

　　按体重计算，安全有效

　　★对乙酰氨基酚：每次10~15mg/kg，4~6小时可重复用药一次，24小时内不超过4次。

　　★布洛芬：每次5~10mg/kg，4~6小时可重复用药一次，24小时内不超过4次。

　　★注意：使用前务必核对药品浓度，按说明书或医嘱给药。

　　药师特别提醒

　　不推荐家长自行将对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用，如需交替使用应遵医嘱。

　　避免同时使用含对乙酰氨基酚成分的复方感冒药，使用时认真阅读说明书，以防药物成分过量。

　　蚕豆病患儿建议选用布洛芬，避免使用对乙酰氨基酚。

　　混悬液、滴剂开封后如瓶口和瓶盖未受污染，在密闭遮光、阴凉（不超过20℃）干燥环境下，保存不超过1个月。

　　如果出现发热伴抽搐、皮疹、呼吸困难、精神萎靡、呕吐等症状，请立即就诊。

　　通讯员：张宁