各位准爸爸准妈妈看过来!怀起娃崽莫慌,现在,我们为大家详细讲解孕期五项核心B超检查的关键要点,帮您牢牢记住这份孕期超声“通关攻略”,让产检全程从容不迫、清晰不迷路!
第 一 关
早孕B超(孕周计算是从末次月经来潮的第一天开始,孕约6~8周)
✅刚怀起先“报个到”,及时确认宝宝在正确位置“安家”。
这次B超的重点是看宝宝是不是在子宫里(排除宫外孕)、有几个娃、有没有胎心搏动,如果是多胎妊娠,需要确定绒毛膜性,还要准确地判断孕周。
B超检查(资料照片)
- 注意事项:
做腹部B超:要憋到有尿,膀胱涨起来才看得清楚。
做阴道B超:要排空膀胱,莫搞错哦!
第 二 关
早孕期NT检查(孕11~13+6周)
✅给宝宝做第一次“早筛”,别偷懒,准时到!
早期排畸第一步!不仅能帮月经不准的妈妈精准核对孕周,重点是超声会测量每一个宝宝的颈后透明层厚度(NT值)。若厚度异常,提示可能存在染色体异常(如唐氏综合征)的风险。虽然NT值是重点,但医生同时还会趁机初步排查极其严重的结构畸形(如无脑儿、无叶全前脑、严重的开放性脊柱裂、严重的腹腔脏器外翻等)。
-注意事项:最佳时间在12~13周,一定要按时来!
第 三 关
大排畸(孕20~24+6周,胎儿系统超声检查)
✅给宝宝做“全身高清体检”,这是最重要的一关,最全面的一次筛查!一定要重视!
即胎儿结构排畸筛查。通过系统超声全面检查胎儿各脏器、骨骼发育及胎盘、羊水状况,重点排除九大严重结构畸形。受仪器分辨率、胎儿体位、孕妈腹壁厚度等影响,如手指、脚趾、耳廓这类细微结构,以及某些微小的心脏缺损,无法做到百分百检出。这是科学客观的事实,请大家理性理解。
-注意事项:要去有资质的医院做;有时候宝宝不配合(比如背对着、手挡脸),大家耐心点莫要急,可能需要起来走走路、吃点东西,哄宝宝翻个身再查。
第 四 关
晚期补筛!(孕28~32周超声检查)
✅给宝宝再做一次“查漏补缺”,不容忽视!
部分结构异常会随孕周增长逐步显现,本次重点监测胎儿生长发育、晚发畸形等,更侧重晚期问题,如脑积水、膈疝、食道闭锁、肾积水、肠管扩张等,为孕晚期安全保驾护航。本次检查仅反映当前胎儿状况,超声医生将尽全力排查,但无法保证检出所有异常。
产妇B超声检查(资料照片)
-注意事项:虽不及大排畸全面,但建议不要省略,部分问题仅在此阶段才可能显现。
第五关
普通产科超声检查(孕36~40周)
✅准备“卸货”啦,最后确认下宝宝和妈妈的状态,安心生娃!
临产前检查,看胎位正不正、宝宝多大、羊水够不够?为临床选择合适的分娩方式提供重要依据。
-注意事项:孕晚期变化快,需遵医嘱按时检查,出现异常情况随时跟医生讲,及时就医。
医生真心话
(这4点一定要听进去)
1. 胎儿心脏彩超要做吗?别慌!听医生的!
如果医生建议做胎儿超声心动图(胎儿心脏彩超),这主要针对高危人群(如高龄产妇、唐筛异常、家族病史等)或筛查异常者的专项精细检查。我院胎儿心脏彩超专业专注,精准排查复杂先心病,请放心配合。
2. 超声不是“万能”的,这点要理性看待
根据《中国产科超声检查指南》,超声检查受孕周、羊水、胎位、母体腹壁、胎儿姿势等诸多因素限制,无法检出所有胎儿畸形。严重结构畸形检出率较高,但轻微异常、隐匿性异常存在一定的局限性。晚发畸形(如部分脑积水、肾积水等)可能在后续检查中才显现。每次检查结果仅代表当时的状态。
3.B超很安全,放心做!
超声是无辐射、无创的物理检查,孕期规范检查不会对母体和胎儿造成伤害。大家完全不用纠结“照多了不好”,该做的一定要做。
产前B超筛查(资料照片)
4. 孕期B超次数因人而异
整个孕期具体做多少次B超,并没有固定统一的次数。因人而异,要根据每位孕妈的个人体质、妊娠风险、胎儿发育情况以及医生的专业建议来综合决定。虽然次数不固定,但上面提到的5次关键B超请务必按时打卡。
专业保障,放心托付
我院超声医学科始终把医疗质量和母婴安全放在首位,严格遵循国家规范与质控标准开展产前超声检查。
自2012年取得产前诊断资质以来,累计完成产前超声筛查27万余例(不含胎儿超声心动图),其中胎儿系统超声大排畸14.4万例、早孕期NT检查5.3万例。2019年开展胎儿心脏彩超(胎儿超声心动图)以来,月均40余例。全程规范操作,均按照《中国产科超声检查指南》质控完成,未发生经权威机构鉴定为漏诊、误诊的行为。
科室多年来成功检出大量常见及一些罕见、复杂、致死性胎儿畸形,用专业技术为每一位孕妈、每一个家庭保驾护航。包括:
1. 神经及脊柱系统严重畸形,如:Dandy-Walker畸形、 Galen静脉瘤并主动脉缩窄、 变异型全前脑、重度脑积水、开放性脊柱裂、尾部退化综合征、胼胝体发育不全(重型)、小脑发育不全等;
2. 心脏系统严重畸形,如:完全性心内膜垫缺损(C型)、右室双出口、肺动脉闭锁或重度狭窄、主动脉弓离断(A型/B型)、永存动脉干、单心室、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流(心上型)、三尖瓣发育不良(重度狭窄)、 三尖瓣下移畸形及复杂先天性心脏病等;
3. 泌尿生殖系统严重畸形,如:双侧多囊性发育不良肾、单侧/双侧肾缺如、盆腔异位肾合并多囊性发育不良肾、外生殖器畸形等;
4. 肢体骨骼严重畸形,如:致死性侏儒、严重肢体缺如、手掌裂合并多发畸形、先天性关节挛缩(重型)等;
5. 胸腔及消化系统严重畸形,如:严重膈疝、食道闭锁、十二指肠闭锁或重度狭窄、胸腺缺如等;
6. 其他严重畸形,如:胎儿Ⅱ度房室传导阻滞、双胎贫血-多血质序列征5期、多系统复合多发畸形等等,亦在NT时期诊断过一些罕见或复杂的Cantrell五联综合征、复杂先心、人体鱼序列综合征、喙鼻、体-壁综合征等。
据不完全数据统计,2023-2025年,我院超声医学科胎儿系统大排畸超声筛查近2万例,检出阳性异常2000余例,其中较严重畸形约250例;早孕期胎儿超声NT筛查累计完成1万余例,在规范操作与同质化管理的基础上,阳性率逐年稳步提升;所有检出病例均经随访证实无误,充分体现了我院超声医学科诊断技术持续精进、质量控制不断强化,以更精准的筛查,守护每一个家庭的希望。
超声医学科专家团队会诊(资料照片)
每一次探头轻放,都是一次爱的守护;每一张超声影像,都承载着全家的期盼。从小小胚芽到足月萌宝,每一次B超,都是孕期里不可或缺的平安关卡,更是我们为生命保驾护航的坚实底气。最后, 愿每一位孕妈都能安心产检、一路绿灯,每一个宝宝都健康顺遂、平安降临。用专业守护初心,用责任托举希望,我们会陪你安心度过整个孕期,静待新生命的美好到来!
如有任何疑问或需要,请随时拨打我们的咨询热线。
⏩桂林市妇幼保健院超声科:0773-2884350/2810213
⏩桂林市妇幼保健院孕期保健科:0773-2813596
超声医学科简介
超声医学科是一支优秀且朝气蓬勃的专业队伍,有医护人员27名,正高级职称1名,副高级职称11名,中级职称6名,初级职称4名,护士2名,文员3名,其中在读博士1名,研究生1名,在读研究生5名,共产党员6名,预备党员1名。超声作为医学影像学的一个重要组成部分,被称作是“临床医师的眼睛”,在疾病诊断、产前筛查及产前诊断等方面发挥着重要作用。
科室拥有17台超声诊断仪,其中有国际领先的超高端超声诊断仪8台,采用先进的超声图文工作站系统对报告及档案实行信息化管理。在产前诊断、妇科疾患诊断、儿科疾病诊断、介入超声、心脏超声等方面的超声诊断有着丰富的临床经验。目前超声科开展多种诊疗项目:
1. 早孕期11-13+6周超声筛查(NT)
2. 中孕期20~24+6周超声筛查(胎儿系统超声)
3. 胎儿超声心动图
4. 普通产科超声检查
5. 心脏超声、外周血管超声
6. 妇科超声、盆底超声
7. 消化系统超声、泌尿系统超声、浅表器官超声、肌骨超声
8. 小儿头颅超声、小儿髋关节超声、小儿胃肠道超声等
9. 超声造影、子宫输卵管造影等
10. 肿瘤介入治疗、囊肿硬化治疗等
11. 穿刺、术中引导及术中超声
文/陈慧(超声医学科)
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