户外踏青

　　谨防被蛇咬伤

　　俗话说“三月三，蛇出山”

　　明日将迎来清明节

　　气温回升、降水增多

　　毒蛇等冷血动物逐渐活跃

　　不少人外出踏青游玩、扫墓祭祖

　　接触蛇类栖息地的机会增加

　　咬伤风险上升

　　作为桂北地区蛇伤救治中心

　　广西首家动物致伤规范化救治病房启用

　　桂林医科大学第二附属医院

　　发布暖心提醒

　　详解毒蛇咬伤的预防、识别

　　应急自救及求助方法

　　为市民出行筑牢安全防线

　　据介绍，清明外出需重点防范竹叶青蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇等。其中竹叶青蛇隐蔽性强、春季高发，是最常见的致伤蛇类；银环蛇毒性剧烈，初期症状轻微易延误救治。

　　桂林医科大学第二附属医院作为桂北蛇伤救治中心，自2016年探索蛇伤救治以来，储备多类毒蛇血清，联合多县（市）医院成立救治联盟，实现区域规范救治全覆盖，急诊团队实力突出。

　　科学预防

　　从源头规避蛇伤风险

　　蛇为变温动物，气温达18℃以上频繁活动，闷热欲雨或雨后初晴时尤为活跃。该院急诊医学科主任、桂北蛇伤救治中心负责人徐宝灵提醒，清明出行做好预防是关键。

　　市民外出应穿长袖衣裤、高腰防滑鞋，扎紧袖口裤脚；不随意踩踏蚁巢、翻动石堆，避开清晨、傍晚蛇类活跃时段；丛林穿行时用棍棒敲击地面驱蛇。蛇类一般不主动攻击人类，遇蛇切勿惊扰，更不要裸手抓蛇或拾捡看似死亡的蛇——被截断的蛇头1小时内仍可能咬人。蛇类养殖从业者需做好个人防护并接受岗前培训。

　　精准识别

　　分清毒蛇种类与咬伤痕迹

　　中国常见蛇类分为无毒蛇（如王锦蛇、水蛇等）和毒蛇，毒蛇按毒理类型可分为神经毒类、血液毒类、细胞毒类和混合毒类。

　　神经毒类以金环蛇、银环蛇为代表，银环蛇咬伤初期症状轻易延误；血液毒类以竹叶青、烙铁头、五步蛇为代表，咬伤后伤口易肿胀出血；细胞毒类以眼镜蛇为代表，毒液破坏组织细胞；混合毒类如眼镜王蛇，致伤性更强。

　　神经毒类蛇：这类蛇的毒液主要影响神经系统。代表性的有金环蛇、银环蛇等。

　　血液毒类蛇：这类蛇的毒液主要影响血液凝固系统。典型的如竹叶青、烙铁头、五步蛇等。

　　细胞毒类蛇：这类蛇的毒液以破坏组织和细胞为主，常见的有眼镜蛇等。

　　混合毒类蛇：某些蛇种的毒液中含有多种类型的毒素，如眼镜王蛇等。

　　从伤口可初步判断：毒蛇咬伤多为1-4个出血点（多数2个），无毒蛇咬伤为两排细小牙痕。被咬伤后无论有无肿痛，均需警惕毒蛇咬伤。

　　应急自救

　　牢记“八不要”，规范操作不添乱

　　徐宝灵强调，蛇伤核心原则是“减缓毒素吸收，尽快送医”，需牢记急救“八不要”：不裸手钳夹或捡拾蛇、不等待症状发作再送医、不盲目切割伤口、不用嘴吸吮毒素、不用冰敷或浸伤口、不饮酒止痛、不喝咖啡、不使用动脉止血带。

　　正确急救步骤如下：一是脱离危险环境，蛇咬住不放时用棍棒驱离，水中咬伤及时转移至安全处；二是记住蛇的特征或拍照，勿捕捉追打；三是取下伤处戒指、手镯等物品，避免肿胀后无法取出；四是保持镇定，制动伤肢并固定，保持伤肢低于心脏水平；五是用绷带加压固定或加压垫法包扎；六是立即拨打120呼救；七是科学止痛，严禁饮酒；八是必要时进行急救复苏。

　　此外，毒虫蜇伤可先用清水冲洗，拔除毒刺；蜜蜂等毒液偏酸性用肥皂水清洗，胡蜂毒液偏碱性用白醋清洗，冷敷后涂抹药膏缓解不适；蜱虫叮咬切勿强行拉扯。出现红肿、头晕等症状，无论轻重均需立即就医。

　　暖心守护

　　专业诊疗阵地，24小时保驾护航

　　今年1月29日，我院启用广西首家动物致伤规范化救治病房，标志着桂北动物致伤诊疗迈入标准化阶段。该病区依托急诊医学科技术优势，实现伤口处理、疫苗接种、重症救治全流程标准化服务，填补区域空白。

　　该病区覆盖各类动物致伤场景，可为患者提供个性化诊疗方案，医院作为桂北蛇伤救治中心，拥有专业团队和充足抗蛇毒血清，能快速精准救治。

　　徐宝灵提醒，神经毒性症状最快数分钟发作，切勿等待症状出现再送医。

　　清明出行，安全第一

　　该院动物致伤救治病区24小时待命

　　市民遭遇动物致伤

　　可拨打0773-5555120急救

　　或直接前往医院就诊

　　切勿轻信偏方延误救治

　　文：宣传科、急诊科