近日,中南大学湘雅二医院桂林医院消化内科内镜团队凭借娴熟的技术,成功为52岁的张先生实施了胃内金属异物内镜下取出术,取出一枚2.5厘米×5厘米的金属异物,同时处理了胃黏膜擦伤,全程微创、高效,让患者免去开腹之苦。
据了解,52岁的张先生误食金属异物后出现胃部不适和隐痛,立即来到中南大学湘雅二医院桂林医院就诊。接诊医生详细问诊并安排胃镜检查,发现其胃内滞留一枚约2.5厘米×5厘米的金属异物,且边缘锐利。异物在胃内摩擦、卡顿,已经引起胃黏膜明显擦伤,局部充血水肿。如果异物长时间滞留,会加重黏膜糜烂、出血,甚至引发胃穿孔、腹膜炎或幽门梗阻等严重并发症,必须尽快取出。
面对这一紧急情况,消化内科医疗团队综合评估了患者病情、异物位置和黏膜损伤程度。为了尽量减少创伤,团队决定实施内镜下圈套器异物取出术这一微创方案。
方案确定后,内镜中心团队迅速完成术前准备并开始手术。消化内科行政副主任庾艳军精准置入内镜,清晰探查胃内全貌,快速锁定金属异物和黏膜擦伤区域。由于异物主体光滑、体积较大,抓取和取出都非常困难,操作稍有不慎就可能造成二次损伤。庾艳军沉稳操控,精细调整内镜角度与深度,熟练操控圈套器,牢牢套住异物主体,匀速将其收入内镜前端的橡胶帽内安全取出,全程避免损伤消化道管壁,杜绝二次损伤。
异物完整取出后,庾艳军再次细致探查胃部创面,发现胃黏膜有多处擦伤,但没有活动性出血或穿孔。团队立刻进行止血和保护黏膜等处理,彻底排除了出血和穿孔隐患。整台手术精准、顺利,时间短、创伤极小。术后张先生生命体征平稳,没有出现腹痛、出血或恶心呕吐等不适,恢复良好。
这次高难度胃内金属异物微创取出术的成功,充分体现了消化内镜团队扎实的技术功底和高效的应急能力。与传统开腹手术相比,内镜下异物取出术创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少。未来,医院将持续精进内镜微创诊疗技术,优化急诊救治流程,以更优质、高效、微创的医疗技术,为当地群众的消化道健康保驾护航。
同时,医生温馨提醒,日常生活中,尤其是中老年朋友,进食需要专心,细嚼慢咽,妥善存放金属等硬物,谨防误食。一旦误吞异物,不要自行催吐、吞饭或喝醋,以免加重黏膜损伤、导致异物卡顿加深,需要第一时间就医,接受规范处理。
通讯员:曾珠