近期，全国多地持续高温，桂林也进入了“烧烤模式”。闷热无风，人体散热困难，中南大学湘雅二医院桂林医院急诊科接诊了多位中暑患者，从户外工作者到学生、儿童都有。轻症主要表现为头晕、乏力、恶心，个别重症则出现高热和意识模糊，情况十分危险。

　　中暑不是单纯的“天热难受”，而是高温高湿环境下，体温调节失灵、水分和电解质严重流失导致的急性综合征，严重时可能危及生命。下面的科普内容，来自急诊科医生的梳理，希望能帮您科学防暑、正确应对。

　　中暑三级危险不同

　　人体核心温度通常维持在36至37℃，靠皮肤散热和出汗来调节。如果环境温度太高、湿度又大，或者长时间闷热和剧烈活动，身体产热远大于散热，热量不断蓄积。同时，大量出汗会带走水分和盐分，造成水电解质失衡，中暑便找上门来。尤其是眼下这种持续高温、无风闷热的天气，空气流通差，汗液很难蒸发，中暑风险大大增加，哪怕只是待在家里或短时间外出，也可能中招。

　　中暑症状会一步步加重，通常分为三个阶段。

　　先兆中暑（早期预警信号）

　　第一阶段是先兆中暑，这是身体发出的早期预警，多在高温环境活动后出现，也最容易被忽视。主要表现为头晕头痛、口干舌燥、大量出汗、四肢乏力、注意力不集中、动作不协调。此时及时处理，短时间内就可以恢复。

　　轻症中暑（最常见类型）

　　如果在先兆阶段没有干预，便会进展为轻症中暑，这也是急诊科最常见的类型。患者的体温会升到38℃以上，出现面色潮红或苍白、皮肤湿冷、心跳加快、恶心呕吐、腹部绞痛、头晕眼花、站立不稳等表现。如果及时规范地处理，多数人能很快缓解，一般不会留下后遗症。

　　重症中暑（致命危险）

　　最危险的是重症中暑，可能迅速导致多脏器衰竭、休克甚至死亡，多见于长时间户外作业、暴晒，或闷热不通风的室内。核心特征是体温超过40℃、皮肤灼热干燥无汗、意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷或大小便失禁。一旦出现这些情况，必须立即送医，千万不要拖延。

　　中暑急救记住“五字诀”

　　中暑急救，牢记“移、脱、降、补、送”五个步骤。

　　移迅速将患者转移到通风阴凉的地方，比如空调房、树荫下或有遮蔽的走廊，远离暴晒和闷热空间。

　　脱解开衣领、腰带，脱掉紧身衣物，帮助身体散热。

　　降用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的区域，同时可以用风扇加速空气流通，但不要用冰水或冷水直接浸泡，以免血管骤然收缩。

　　补如果患者清醒且没有呕吐，可以少量多次饮用凉白开、淡盐水、运动饮料或口服补液盐溶液，切忌猛灌冰水、浓茶、碳酸饮料或酒精饮品。如果患者已经呕吐或意识不清，千万不要强行喂水，防止窒息。

　　当出现高热不退、意识模糊、抽搐、昏迷、皮肤干热无汗等重症表现，应立即拨打120，并在等车或转运途中持续用湿毛巾降温，为抢救争取时间。

　　避开这4个常见误区

　　中暑后盖被子捂汗就能好？错！实际上，中暑的本质是热量过度蓄积，捂汗可能会导致体温进一步升高，从而加重病情。

　　大量喝冰水、冰饮料能解暑？错！骤冷的刺激会让肠胃痉挛、血管收缩，反而妨碍散热，还可能引起腹痛、腹泻。

　　只有户外工作者才会中暑？错！长时间待在闷热、不通风、不开空调的房间，久坐不动、出汗不畅，老人、儿童和体弱者同样容易中招。

　　吃退烧药能退中暑高热？错！中暑高热是体温调节中枢出问题，不是细菌病毒引起的发烧，退烧药不但无效，还可能损伤肝肾。

　　重点人群防暑指南

　　户外作业/出行人群

　　户外工作和外出的人，尽量避开上午10点到下午4点的高温时段，穿戴浅色宽松透气衣物、遮阳帽，随身带上饮用水和防暑药品，定时到阴凉处休息。

　　老年人、慢性病患者

　　老年人对温度变化不敏感，即使自己不觉得热也可能中暑。高温天要减少外出，居家保持通风，适时开空调或风扇，家人要多留意老人的状态。

　　儿童、婴幼儿

　　儿童新陈代谢快，体温调节功能尚未发育完善，极易中暑。绝对不要将孩子单独留在车内或密闭房间，高温时减少剧烈活动，及时补充水分，满头大汗时不要立刻吹冷风。

　　久坐上班族、居家人群

　　长时间坐办公室或居家的人，注意定时开窗通风，空调温度不要调得过低，每隔1至2小时起身活动，适量饮水，避免从冷气房突然到高温户外暴晒。

　　高温天，可以在家中、办公室和车里备一些口服补液盐、一次性冰袋、清凉油、风油精，以及藿香正气水等。出现轻微头晕、闷热不适时，可以用清凉油、风油精涂抹太阳穴，或者按说明书服用藿香正气水，并尽快转移到阴凉处休息。

　　最后提醒，高温天气，预防第一。中暑可防可治，关键在于提前留心。一旦出现高热不退、意识不清等重症迹象，千万不要硬扛，尽快就医才是保障生命安全的关键。愿大家提高防暑意识，平安度过高温季节。

　　通讯员：李婷