中风,现代医学称为脑卒中,包括脑出血、脑栓塞、脑血栓等急性脑血管病变,是中老年人群高发的危重疾病。《中国脑卒中防治报告》数据显示,我国现存中风患者超过1200万,每年新增病例约250万。高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点,使中风成为严重威胁国民健康的常见病。在众多致病诱因中,饮食失衡位居前列,长期高油、高盐、高糖的饮食习惯容易催生高血压、高血脂、糖尿病,一步步推高中风的发病风险。
中医自古就有“药以去之,食以随之”“药补不如食补”的理念。许多食材与中药同理,具备四气五味和归经特性,合理膳食能调和气血阴阳、疏通经络。无论是尚未发病的中风高危人群,还是已经患上中风的患者,遵循中医辨证调整饮食,都是预防疾病、促进康复的关键手段。
中风高危人群:未病先防,辨证饮食规避风险
《黄帝内经》强调“不治已病治未病”,对患有高血压、高血脂、糖尿病等中风高危因素的人群,饮食调养的核心是根据自身体质辨证进食,同时兼顾情绪调节,从源头上降低中风发生可能。
肝火旺盛、肝肾阴虚型高血压人群,日常可优选苦瓜、冬瓜、薏苡仁、莲子、决明子等食物,平肝泻火、清热祛湿,减少肝火上扰引发脑血管病变的风险。
痰湿壅滞型高血脂人群,体内痰湿堆积是血脂异常的重要诱因。荷叶、冬瓜、薏米等是食疗佳品,坚持食用有助于化痰利湿、消解体内膏脂。
肺肾阴虚、肾气亏虚型糖尿病患者,饮食应以益气养阴生津的食材为主,如山药、银耳、麦冬等,改善脏腑亏虚状态,帮助平稳血糖。
此外,中医认为情志失调会扰动脏腑元气,日常保持心态平和,少暴怒焦躁,与饮食调养配合,防病效果更加理想。
已确诊中风:分阶段辨证食补,助力康复
对于已经发生中风的患者,脏腑受损程度不一,饮食调养更讲究分期与辨证。临床上常将中风分为中经络与中脏腑,并按病程划分为急性期、恢复期和后遗症期,不同阶段病机各有侧重,饮食方案也需要相应调整。
1. 中经络(风痰入络证)
典型表现为半身不遂、口角歪斜、言语不利,调理以祛风化痰为主。饮食上严格忌口肥肉、牛羊肉等温补发物,戒除烟酒;甜食和油腻食物容易滋生痰湿,也应当少吃。三餐保持清淡、软烂、易消化。生活中避免直吹冷风,防止外感风邪加重病情。
2. 中脏腑调养分三期
(1)急性期(发病2周以内):患者大多卧床,脾胃消化功能明显减弱,饮食以清淡少油、低糖为原则,优先选择新鲜果蔬,禁止食用辛辣、肥腻食物及烟酒。昏迷或吞咽困难无法自主进食者,可通过鼻饲补充山药粥、藕粉等流质营养餐。
脱证患者多见双目难闭、张口遗尿、肢体瘫软等症状,属于危重情况,可在医师指导下搭配独参汤,以固脱救逆。
闭证患者牙关紧闭、神志昏迷,应当遵医嘱使用开窍类药物,饮食以流质静养为主。
(2)恢复期(发病2周至6个月):患者神志逐渐清醒,但气血亏虚、脾胃虚弱,进补切忌暴饮暴食、大鱼大肉等。调养核心是先健脾胃再补虚损,常用党参、茯苓、薏苡仁熬粥食用,健脾补气的同时改善卧床常见的便秘问题。进补讲究“补而不滞”,避免补品壅堵脾胃气机。
(3)后遗症期(发病超过6个月):多数患者遗留偏瘫、失语、肢体活动不利等后遗症,首要任务是严控动物脂肪、蛋黄及高糖食物的摄入,防止中风二次复发,日常多吃新鲜果蔬。
气虚络瘀人群,可选用黄芪、人参、三七、丹参等益气活血之品调养;肝肾不足人群,则以枸杞、山茱萸、麦冬、石斛滋养肝肾。
部分身体条件适宜者,可在中医师辨证后配制药酒辅助调理,但严禁自行泡制药酒服用。
科学食补要点:食疗为辅,不可替代药物
饮食调养是中风防治的重要辅助手段,但不能替代正规药物治疗。中风高危人群和康复患者应牢记,食疗、规范用药与健康作息三者结合,才是控制病情的最优方案。
中风的预防与康复是一项长期工程,依托中医辩证思维定制个性化饮食,长期坚持健康的饮食习惯,既能降低健康人群的中风发病风险,也能帮助中风病友改善脏腑功能,加快身体恢复、减少复发。
中医科
中南大学湘雅二医院桂林医院中医科目前有医护人员30人,其中副研究员1人,副主任医师1人,主治医师10人,住院医师3人,包括博士研究生2人,硕士研究生5人,护理人员18人。
技术优势
中医中药及中医特色疗法以疗效好、副作用少著称,深受广大病员的喜爱。湘雅二医院桂林医院中医科病房全面应用中西医结合方法开展疾病诊疗工作,擅长治疗脊柱相关疾病、腰椎间盘突出症、中风后遗症、面瘫、急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾功能不全、慢性胃炎、功能性消化不良、急慢性支气管炎、肺心病、高血压病、冠心病、糖尿病、乳腺病、妇科月经不调、更年期综合征、不孕不育、风湿病、失眠症等急慢性疾病,具有丰富的临床经验并取得良好的疗效,得到广大患者的好评和喜爱。
特色疗法
中医针灸:以针刺或艾灸刺激体表的穴位,促使经络气血疏通,阴阳调和,脏腑机能恢复正常,从而达到治疗疾病的目的。湘雅二医院桂林医院中医科擅长以针、灸、磁、贴、中药等综合方法治疗。
脊柱矫正:脊柱矫正是人类最古老的一种物理疗法,距今已有两千多年的历史。此方法是通过纠正解剖位置的异常、改变有关的系统功能、调整生物信息来发挥作用,具有舒筋活络、理筋、整复、活血化瘀的功能。现代医学认为脊柱矫正是通过外力直接作用于损伤部位,通过手法的力量和特殊技巧以调节机体生理、病理变化而达到治疗目的。
科室擅长运用针灸及整脊疗法治疗重症腰椎间盘突出、腰椎滑脱、第三腰椎横突综合征、腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰背肌风湿症、梨状肌损伤综合征、骨质增生、坐骨神经痛、膝关节滑膜炎、颈椎病、肩周炎、前斜角肌综合征,各关节脱臼、错位、各软组织损伤及肌腱粘连、骨化性肌炎。
经络烫熨:在中医《黄帝内经》经络理论的基础上,采用活血化瘀、疏通经络、调理阴阳、平衡气血的中药包,运用推拿、热敷、补泻等手法作用于人体经络系统,达到治疗和预防疾病的目的。此方法常用于风湿、类风湿性关节炎,颈椎病,肩周炎,腰腿痛,关节痛,坐骨神经痛,腰肌劳损,软组织损伤,胃寒,腹痛,痛经等疼痛。
中药穴位敷贴:适用于免疫功能低下、脏腑气血虚弱的患者,特别适用于治疗平素反复感冒、鼻炎、上呼吸道感染、哮喘、胃痛、失眠等症状以及更年期综合征及肿瘤术后调养,疗法独特。
中医抗衰减肥:以针、灸、蛋白线植入、膏霜及中药等方法治疗面部衰老、肥胖等问题。
通讯员:唐颖