高温酷暑来袭，不少高血压患者发现夏季血压较冬季偏低，便自行停用降压药。殊不知夏季是心脑血管急症高发期，冷热刺激、大量出汗、昼夜温差大，血压大幅起伏波动，会持续损伤血管，大幅提升脑梗死、心肌梗死等发病风险。高血压素有“沉默杀手”之称，身体无不适症状，不代表血管、心脑器官未受损。今天这份超全夏季控压科普，用药、饮食、运动、急症急救知识全覆盖，家里有高血压患者的建议收藏。

　　先搞懂：到底什么才算高血压？

　　参照《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，不同场景下的高血压诊断标准如下：

　　家庭自测：连续5～7天平均血压≥135/85 mmHg；

　　诊室测量：非同日3次测量≥140/90 mmHg；

　　24小时动态血压：全天均值≥130/80 mmHg；夜间睡眠均值≥120/70 mmHg。

　　盘点8类高血压高危人群

　　1.有高血压家族史者：如果父母或兄弟姐妹等直系亲属患有高血压，其患高血压的风险会显著高于无家族史的人群。

　　2.超重或肥胖者：体重指数（BMI）≥28 kg/m²，或中心性肥胖（男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm）人群，患高血压风险更高。

　　3.长期高盐饮食者：过量摄入钠盐（食盐）是导致血压升高的重要环境因素。

　　4.长期精神压力大者：持续精神紧张、焦虑或处于高压工作环境中的人群。

　　5.中老年人群：随着年龄增长，血管逐渐老化、弹性下降，血压调节功能减弱，高血压患病率随年龄增加而升高。

　　6.长期大量饮酒者：长期每日饮酒者，高血压患病风险显著升高。

　　7.不良生活习惯者：缺乏规律体育锻炼、长期熬夜、吸烟，以及饮食中钙、钾摄入不足的人群。

　　8.合并其他疾病者：合并糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征的人群，高血压发病风险远高于普通人，需定期监测血压。

　　夏季四大常见控压误区

　　❌误区一：夏天血压偏低就擅自停药

　　夏季血压偏低也不能私自减少药量；血压波动明显时，应前往医院复诊，由医生调整用药方案。此外，贸然停药还易造成血压剧烈反弹，诱发心梗、脑梗等危重心脑血管疾病。

　　❌误区二：没有头晕症状=血压正常

　　高血压为隐匿病，有着“沉默杀手”的外号，部分患者即使血压高达180mmHg，也可能毫无头晕、头痛等不适。

　　❌误区三：保健品、食疗替代降压药

　　饮食调理和营养补充仅作辅助手段，确诊高血压需严格遵医嘱规律服药。

　　❌误区四：瘦人不会得高血压

　　肥胖只是高血压的诱因之一，遗传、高盐饮食、长期熬夜等危险因素同样会诱发高血压，体型偏瘦人群同样不可掉以轻心。

　　夏日生活控压全套方案

　　（一）饮食

　　每日食盐量应严格控制在5g以内，避开隐形盐（如酱油、蚝油等）。

　　✅推荐多吃

　　1.全谷物：燕麦、小米、荞麦等。

　　2.优质蛋白：豆制品（豆腐、豆浆等）、深海鱼、去皮禽肉、瘦牛肉、鸡蛋、奶类（牛奶等）。

　　3.新鲜蔬菜：番茄、胡萝卜、茄子、玉米、青菜等。

　　4.薯类及杂豆：红薯、土豆、红豆、绿豆等。

　　5.新鲜水果：柚子、柑橘、苹果、芒果、草莓等。香蕉、橙子、猕猴桃等富含钾的水果有助于控压，肾功能正常者推荐食用，肾功能不全者需遵医嘱控制摄入量。

　　❌严格不吃（少吃）

　　1.高盐加工品：腊肉、火腿、咸鱼、咸蛋、腌菜等。此外，酱油、蚝油、鸡精等调味品含大量隐形钠盐，烹饪时应尽量少放。

　　2.高脂重口食物：动物内脏、肥肉、烧烤、油炸及卤味食品等。

　　3.高糖及刺激性饮品：蛋糕、冰淇淋、含糖饮料（汽水、可乐、奶茶）、浓咖啡等。

　　（二）饮水：少量多次，拒绝猛灌水

　　1.饮水量：心功能正常人群每日1500～2000ml；心衰、肾功能不全患者遵医嘱减少饮水量。

　　2.饮用方式：少量多次，每次100～150ml小口慢喝；大量出汗后可少量饮用极淡盐水补充电解质，日常补水只喝温白开水，禁止长期、频繁饮用淡盐水。

　　3.饮用选择：优选白开水，拒绝冰镇汽水、冰奶茶、冰啤酒等，避免低温刺激血管急剧收缩和升压。

　　（三）运动：避开正午高温，温和锻炼

　　1.运动前应测量血压，当血压≥160/100mmHg时，应暂停外出运动。

　　（1）运动时间：推荐时段为6:00～8:00及18:00以后；10:00至17:00为高温时段，不宜进行任何室外运动。

　　（2）运动方式：推荐快走、太极拳、游泳、室内拉伸等低强度舒缓运动；严禁快跑、篮球等高强度剧烈运动，防止心脏负荷过大诱发急症。

　　2.运动中出现以下危险信号及时停止：一旦出现头晕、心慌、出冷汗等任一不适，原地静坐休息并实时测量血压，若头晕、心慌持续不缓解，立即拨打急救电话。

　　3.运动后四大禁忌：

　　（1）不能立刻进入低温空调房或冲冷水澡，需先在阴凉处擦干汗水休息10分钟，避免冷热交替造成血压剧烈波动。

　　（2）不可马上直吹空调、风扇。

　　（3）不要一次性大量猛灌水，遵循少量多次补水原则。

　　（4）不宜马上进食或久坐不动，建议休息20～40分钟后再进食清淡餐食，避免重油重盐。

　　居家科学控温，规避温差刺激血管

　　1.空调固定26℃～27℃，室内外温差控制在7℃以内。

　　2.从高温户外回家，先在阴凉处擦汗休息10分钟，再进入空调房。

　　3.风扇不要直吹头部、胸口，夜间适度开窗通风。

　　4.保证7小时睡眠，午睡时避免趴在空调风口或风扇下休息，防止受凉刺激血压升高。

　　出现这些情况，立刻拨打急救电话

　　出现下述任一危重症状，请立即拨打120或中南大学湘雅二医院桂林医院急诊科电话0773-8102172。

　　剧烈头痛，并伴随喷射性呕吐。

　　口角歪斜、说话不清、单侧手脚无力麻木（中风前兆）。

　　胸口压榨性疼痛，持续15分钟以上无法缓解。

　　心慌气短、视物模糊、全身冒冷汗；血压≥180/110mmHg，伴随头晕胸闷。

　　等待救护车居家处理要点

　　1.解开腰带、紧身衣物，让全身放松。胸痛患者保持半卧位，其余人群平躺静养。

　　2.切勿临时额外增加降压药量，短时间血压骤降易引发脑供血不足、低血压休克，危及生命。

　　高血压属于需长期规范管理的慢性病，夏季切勿因血压暂时平稳而擅自调整药物。日常做好低盐饮食、分次补水、温和择时运动、稳定室内温差，养成定时自测血压的习惯；一旦出现头痛呕吐、胸痛、肢体麻木等急症表现，第一时间拨打急救电话，保障心脑血管安全。

　　通讯员：魏雪枚