近期，桂林医科大学第二附属医院神经外科团队凭借经鼻内镜微创技术，再次成功为一名视力严重受损的垂体瘤患者实施手术，快速解除肿瘤压迫，让患者视力术后即刻显著改善，重获清晰视野，充分展现了我院在桂北地区垂体瘤诊疗领域的领先水平。

　　本次就诊的患者唐先生，受视力问题困扰长达11个月，出现持续性视力进行性下降，视物模糊、视野严重受限，视力极差已无法正常驾驶，严重影响日常生活。患者曾在下级医院就诊，经专业推荐，慕名来到我院神经外科寻求救治。入院后，科室团队为患者完善头颅影像学、内分泌功能等全套检查，精准诊断为垂体瘤，肿瘤持续压迫视神经是导致视力骤降的核心原因。结合患者病情、肿瘤大小及位置，团队制定内镜经鼻蝶垂体瘤切除术微创方案，顺利完成手术治疗。术后患者压迫症状即刻缓解，视力明显好转，恢复效果远超预期。

　　垂体瘤是颅内常见良性肿瘤，发病率位居颅内肿瘤前列，对患者视力、内分泌及身心健康危害极大。该病早期症状隐匿，随着肿瘤增大，会逐渐出现典型临床表现，常见的就是视神经压迫症状，包括视力下降、视野缺损、视物模糊，部分患者伴随反复头痛；由于垂体还涉及人体多种激素分泌，其压迫效应及功能性垂体瘤还会引发激素紊乱，出现乏力、月经紊乱、代谢异常等问题，病情迁延可造成不可逆的视力损伤与内分泌障碍。

　　目前垂体瘤主流治疗方式包括手术、药物及放射治疗，除催乳素瘤首选药物治疗外，绝大多数垂体瘤以手术治疗为核心方案。内镜经鼻蝶微创手术，有诸多技术难点，手术通道狭窄，肿瘤毗邻视神经、颈内动脉等重要神经血管，肿瘤切除过程中极易造成周围组织损伤，同时需规避脑脊液鼻漏、术后感染等并发症，对术者解剖认知、操作精度和临床经验要求极高。

　　我院神经外科深耕垂体瘤诊疗多年，依托成熟的内镜微创技术，常规开展各类复杂垂体瘤微创手术。团队临床经验丰富、技术娴熟，熟练内镜技术在我院神经外科常规开展。相较于传统开颅手术，我院开展的内镜经鼻蝶手术无需大开头颅、体表无创口、创伤小，能够精准剥离切除肿瘤，最大程度保护正常垂体功能与周围神经血管组织，具有术中出血少、术后恢复快、并发症少、住院周期短的显著优势，为桂北及周边地区垂体瘤患者提供高效、精准、微创的优质诊疗服务，切实守护群众颅脑健康。

　　专家介绍

　　李深誉

　　科室负责人、主任医师 教授、在读博士

桂林市医学会神经外科学分会副主任委员

　　广西神经调控联盟常务理事

　　广西医师协会第二届胶质瘤委员会委员

　　擅长各型颅脑损伤的外科手术及重症监护治疗，复杂颅脑颅底肿瘤的显微及神经内镜手术，脊髓肿瘤的显微手术治疗，脑干、丘脑及脑室出血的微创手术治疗，开颅动脉瘤夹闭术。脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森病、植物人促醒、梅杰综合征、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍性疾病，脊髓电刺激术（SCS）治疗慢性意识障碍（昏迷促醒）、脑外伤或脑卒中后肢体痉挛瘫，三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术，偏头痛的外科手术治疗，可逆性痴呆正常压力性脑积水的评估及外科手术，参与国家级课题多项，主持厅级科研课题2项，发表论文十余篇，其中SCI论文3篇。

　　刘洋

　　主治医师

　　神经外科医学硕士

　　毕业于广西医科大学“5+3”临床专业，曾进行全脱产神经解剖及手术训练，擅长颅脑肿瘤、复杂颅底手术、颅脑外伤、脑干及脑深部出血等疾病的显微手术治疗及管理。

　　文、图：刘洋