近日，桂林医科大学第二附属医院胸心血管外科团队成功为一名深受自发性气胸困扰的年轻患者实施了单孔胸腔镜下肺大泡切除术。该手术仅通过一个约3厘米的小切口，便精准切除，拆掉了气胸复发的“定时炸弹”。手术耗时半个小时、创伤小，患者术后当天下床活动，恢复良好，充分展示了单孔微创胸外科技术的成熟与优势。

　　患者小王（化名），23岁，身高1.8米，体型瘦长。3个月前因突发胸痛、呼吸困难被诊断为“自发性气胸”，经保守治疗后好转，但近期复发，严重影响学习和生活。CT检查显示，其右肺上叶存在一个直径约4厘米的肺大泡——这层薄如蝉翼的“囊壁”一旦破裂，肺就会像轮胎漏气一样塌陷。

　　“每次发作都像胸口压了块石头，不敢运动，连大声笑都紧张。”小王回忆道。考虑到其年轻、复发率高且肺大泡明确，胸外科团队决定采用胸腔镜微创技术一次性解决问题。

　　钥匙孔手术：看得更清，切得更准，伤得更小；手术当天，在麻醉科的精准配合下，主刀医生吴云飞博士在患者侧胸壁切开一个约3厘米的小孔。在高清胸腔镜帮助下透明的肺大泡在健康的肺组织映衬下“原形毕露”。吴云飞随即使用国际先进的直线切割缝合器，仅用数分钟便将肺大泡完整切除，并对创面进行加固缝合，彻底杜绝了漏气点，在完整切除肺大泡同时最大程度保护了周围健康组织。整个手术出血不到10毫升，体表仅留一道几乎看不见的线性疤痕。

　　快速康复：从手术到出院不到72小时；术后6小时，小王即可进水；术后当天，他已能下地行走并开始进食；复查CT显示肺复张良好，无任何漏气迹象。术后第3天，他便顺利出院，重返校园。“太神奇了，我以为要开大刀、插粗管子，没想到就一个小洞，两天就出院了。”小王感慨道。

　　胸心血管外科主任吴云飞博士指出：肺大泡尤其是位于肺尖的大泡，是青少年及瘦高体型人群自发性气胸的最常见病因。对于反复发作、体积较大或伴有明显症状的患者，手术切除是唯一根治手段。

　　“过去需要开胸手术，创伤大、恢复慢，许多患者望而却步。”吴云飞主任介绍，“如今，胸腔镜肺大泡切除术已成为金标准。它具有三大核心优势：

　　1.创伤小：仅需1个小孔，避免撑开肋骨；

　　2.恢复快：术后1-3天可出院，一周内基本恢复正常生活；

　　3.复发率低：在直视下完整切除病变组织，复发率可降至1%以下。”

　　我院胸外科团队深耕微创领域多年，从“开胸大切口”到“钥匙孔微创”，胸腔镜技术的进步正让越来越多的肺部疾病患者受益。桂林医科大学第二附属医院胸心血管外科已常规开展此项技术，致力于为患者提供更精准、更舒适、更快速的康复体验。若您或家人有反复胸闷、突发胸痛、气急、呼吸困难等症状，请及时就医排查肺大泡可能。

　　文、图：李艳勇