一名大出血患者被紧急送入急诊抢救室，血压持续下降，生命体征不稳定。此时，每一分钟都十分宝贵。

　　但一个现实问题摆在医务人员面前：患者急需输血，而常规情况下，从用血申请、血液标本采集，到血型鉴定、红细胞血型抗体筛查（抗体筛查）、交叉配血，再到血液发放，需要经过一系列严格程序。

　　生命等不起，安全又不能丢。怎么办？

　　答案就藏在医院临床用血管理制度中的一条特殊“生命通道”——紧急抢救输血。

　　急救用血，首先要为生命抢时间。

　　临床输血有严格的申请、检测和审核程序，这是保障患者安全的重要防线。但面对大出血、失血性休克等危及生命的紧急情况，救治策略必须相应调整。

　　医院制度明确，对于各种原因导致的失血性休克或严重贫血等情况，如果不立即输血将危及患者生命，可启动紧急抢救输血程序，最大程度保障紧急抢救用血安全。

　　也就是说，常规输血强调规范有序，紧急输血则要在规范基础上与时间赛跑。

　　此时，医生需要快速判断病情、评估输血需求并启动相应流程；护理人员迅速完成标本采集、身份核对和输血准备；输血科同步进行血液调配和相关检测。

　　多个岗位同时行动，为的就是一个目标——尽快把患者抢救所需要的血液送到临床一线。

　　来不及确认血型，患者还能输血吗？

　　这是紧急抢救中一个非常关键的问题。正常情况下，输血前需要完成ABO血型正反定型、RhD血型鉴定或复检、红细胞血型抗体筛查和交叉配血等相容性检测。但对于生命垂危的患者，如果等待全部检测完成，可能错过最佳抢救时机，又该怎么办？

　　紧急抢救输血时，应当遵循“生命权第一”原则，输血相容性检测方案应当服从临床救治时限要求。对于需要即刻输血、患者血型暂时无法确认的情况，应启动紧急用血流程，血液发出后继续同步开展相容性检测。

　　这意味着，紧急输血并不是“省略安全步骤”，而是改变步骤之间的时序安排——能同步的同步完成，必须抢在前面的立即完成，后续检测则紧密衔接。

　　抢时间，但不放弃安全；走急救通道，但不是降低标准。

　　一袋“急救血”的背后，是多个岗位同时奔跑。紧急抢救用血看似是输血科“赶紧发一袋血”，实际上背后是一场多部门协同的接力。

　　临床医生需要第一时间判断患者是否符合紧急抢救输血条件，并根据出血情况和救治需要提出用血申请；护理人员需要迅速而准确地完成患者身份核对、标本采集以及输血准备。当输血科接到紧急需求后，需要快速响应，进行血液调配、检测和发放。

　　通讯员：蓝惠玲