近日，中南大学湘雅二医院桂林医院骨科团队取得重大突破，成功完成广西首例CORI Surgical System全智能骨科机器人技术辅助手术系统下的人工全膝关节置换术。这一里程碑式的手术不仅开创了桂林地区骨科手术的新篇章，也标志着中南大学湘雅二医院桂林医院骨科手术正式迈入智能化、精准化的新时代。

　　家住桂林的孙大爷有多年痛风和关节炎病史，三年前左膝关节无故出现明显疼痛。起初孙大爷误以为是痛风复发，于是口服了一些痛风控制类药物，并未予以重视。直到一周前，左膝关节疼痛加剧至影响日常行走，孙大爷这才想着到医院检查以明确病因。

　　听闻中南大学湘雅二医院桂林医院正好有湘雅二医院本部专家坐诊，孙大爷慕名在家人陪伴下来到医院就诊。经过CT检查，医师发现患者左膝关节存在较严重的退行性变，导致关节软骨严重磨损、骨质增生以及关节间隙的显著狭窄。如果进行保守治疗只能暂时缓解疼痛症状，只有进行膝关节置换手术才能改善关节功能，解除病痛。在听完医师耐心细致的解答后，孙大爷表示愿意接受手术治疗。

患者孙大爷术前双膝正位片

患者孙大爷术前左膝侧位片

患者孙大爷术后左膝正位片

患者孙大爷术后左膝侧位片

　　针对孙大爷高血压、慢性肾功能不全这一情况，医院骨科一病区（脊柱、关节）行政主任易平邀请相关科室进行会诊，对孙大爷的病情进行了详细的评估，由中南大学湘雅二医院骨科主任兼桂林医院骨科主任、知名骨科专家毛新展教授为患者制定详细的手术方案。

　　在与患者和家属进行充分沟通后，毛新展教授决定使用CORI Surgical System全智能骨科机器人辅助，为孙大爷实行膝关节置换手术。在完善患者下肢影像学检查后，医疗团队有序开展安装导航定位装置、采点配准、机械臂磨削等操作，全面做好术前准备。

　　手术中，在团队医护的共同协作下，按照标准操作流程，毛新展教授精准下刀，切开关节囊，对患者的膝关节病变情况进行了进一步的探查和力学测试。在机器臂辅助下，毛新展教授精准切除患者病变关节面，并完美匹配假体。整个手术过程十分顺利，手术后患者未感到不适，恢复良好，第一天就能下床走路。

　　今年66岁的刘女士同样饱受膝关节疼痛的困扰，近一年来，她的腿部难以伸直，连日常散步、买菜等简单活动都受到严重影响。

　　不久前，刘女士专程从老家辗转来到中南大学湘雅二医院桂林医院就诊。经过医师专业细致的诊断，确诊其为左单侧膝关节骨性关节病。因膝关节病变较严重，医师综合考量后建议她接受手术治疗以恢复关节功能。

患者刘女士左膝关节正位片

患者刘女士左膝关节侧位片

患者刘女士术后左膝关节正位片

患者刘女士术后左膝关节侧位片

　　刘女士同意手术治疗后，医院骨科团队对其病情进行细致的研判，发现刘女士除了患有膝关节病变外，还有高血压、心悸等慢性疾病，于是立即组织多学科专家进行会诊，为她制定了周密的手术方案。在孙大爷手术当天，毛新展教授带领骨科团队同样使用先进的CORI骨科机器人顺利为刘女士实施了手术。两位患者术后恢复良好，正在配合康复锻炼以进一步恢复膝关节功能。

　　目前，中南大学湘雅二医院桂林医院深化推进“湘桂大科主任制”，学科主任均由湘雅二医院相应科室主任兼任。此次骨科成功开展首例CORI机器人辅助膝关节置换术，体现了湘桂大科主任制的有效落实，促进了桂林医院与湘雅二医院学科同质化发展，为桂林医院培养一支“带不走”的医疗队，让桂林地区百姓在“家门口”就能享受高质量医疗服务。

　　骨科手术开启“数字时代”

　　机器人手术优势简单版总结

　　机器人辅助技术优势：实时“导航”，提升手术精度，让医患“少走弯路”

　　与医生操作相比优势：无疲劳，操作稳，降低风险，确保精准截骨

　　与传统手术相比优势：预估精准，手术效果明显、直观

　　为患者带来的优势：创伤小，恢复快，满意度高，假体寿命长，提升生活质量

　　对于膝关节置换手术而言，截骨的毫厘偏差都会对患者术后恢复带来重大影响。据了解，CORI机器人能实时显示股骨和胫骨的相对位置以及截骨屈曲和伸直间隙，手术医生可根据患者膝关节软组织张力情况，通过机器人的精准“导航”，实时对截骨参数进行调整，进一步增强手术对软组织平衡的把握，以减少对患者软组织的剥离，降低损伤，让医生和患者“少走弯路”。

　　此外，与手术医生相比，CORI机器人不会疲劳、操作不会变形，既可以显著减少传统手术髓内定位带来的术中出血、脂肪栓塞和静脉血栓发生的风险，又确保了截骨的精准性和稳定性，且摆锯运动范围被限制在安全边界线内，能有效保护侧副韧带、血管等重要软组织，进一步提高手术的安全性。与传统手术相比，手术机器人的使用还能让医生更精准地预估患者术后情况，术后患者也能够更快获得功能恢复，最大程度恢复自然膝关节的功能、效果更满意，且人工假体使用的寿命更长。

　　手术的微创化、精准化和智能化是现代外科学发展的重要趋势，中南大学湘雅二医院桂林医院骨科团队将紧跟时代前沿，矢志技术创新，持续强化医疗服务质量，进一步满足人民群众日益增长的医疗需求，为广大人民群众提供更专业、更规范、更安全，更舒适的医疗服务。

　　通讯员：唐大钧 刘鑫林