在血管外科，医务人员每天都会接诊许多为“腿脚问题”所困的患者。他们经常这样描述：“医生，我走一段路小腿就酸胀得厉害，必须停下来歇歇”“我的脚总是冰凉，晚上还抽筋，疼得睡不着”。如果您或家人也曾被类似的症状困扰，请一定不要掉以轻心——这很可能是身体发出的血管“求救信号”，提示您可能患上了“下肢动脉硬化闭塞症”。

　　【认识疾病不恐慌】

　　我们可以把血管想象成一条为全身输送养分和氧气的“生命高速公路”，血液就是公路上飞驰的“运输车”，为双腿肌肉和神经带去能量。而“动脉硬化”就像是年久失修的高速路，管壁上开始沉积“垃圾”（胆固醇、脂质等），形成黏稠的粥样斑块（动脉粥样硬化）。这些斑块越积越多，就会导致血管管腔狭窄，甚至完全堵塞。当下肢的动脉血管被这些斑块堵塞，血流不畅时，“运输车”就无法顺利通过，腿脚的组织就会因为“缺血缺氧”而出现一系列症状。这就是下肢动脉硬化闭塞症。

　　【识别信号要及时】

　　下肢动脉硬化闭塞症初期症状可能并不明显，但随着病情的发展，患者可能会出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行等症状。

　　间歇性跛行是最常见的症状，表现为患者在行走一段距离后感到下肢酸软无力或疼痛，休息后可自行缓解，但再次行走后又会出现类似症状。

　　随着病情进一步恶化，患者还可能出现足部或小腿部位皮肤苍白、干燥，严重时甚至会出现肢体坏死，进而导致截肢。

　　【了解风险知预防】

　　下肢动脉硬化闭塞症的发生与多种因素有关，包括吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等。这些因素会损害血管内皮细胞，导致炎症和斑块的形成，进而引发动脉硬化。

　　此外，年龄也是下肢动脉硬化闭塞症的重要风险因素，随着年龄的增长，发生动脉硬化的风险也逐渐增高。该疾病多发生于50岁以上的中老年人，特别是那些患有糖尿病、高血压、高血脂等基础性疾病的人群。

　　【明确诊断不慌张】

　　对于怀疑患有下肢动脉硬化闭塞症的患者，医生可能会建议进行一系列检查以明确诊断。这些检查包括测量脚踝与手臂的血压比值（踝肱指数，ABI）、超声检查、CT血管造影等。这些检查可以帮助医生了解下肢动脉的狭窄程度和血流情况，从而制定合适的治疗方案。

　　【科学治疗有方法】

　　下肢动脉硬化闭塞症的治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括戒烟、低盐低脂饮食、坚持适度步行锻炼等健康生活方式，以及服用扩血管、抗血小板、降脂、降糖等药物。

　　如果保守治疗效果不佳，或者病情较为严重，可能需要进行手术治疗，手术方式包括传统的开放手术和微创介入手术，例如支架植入术、动脉内膜剥脱术、动脉旁路移植术等。

　　【积极预防有效果】

　　预防下肢动脉硬化闭塞症的关键在于控制高危因素，这包括戒烟、保持低盐低脂饮食、适当进行体育锻炼、控制体重、调整不良生活方式等。

　　同时，对于已经患有糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病的患者，应积极治疗并控制病情进展。

　　此外，定期进行体检，监测血压、血糖、血脂等指标的变化，也是预防下肢动脉硬化闭塞症的重要措施。

　　下肢动脉健康，是中老年人生活质量与行动自由的重要保障。忽视症状就是放任风险，早一步行动，多一份安康。从现在起，为您和家人的血管健康保驾护航——如有任何疑虑，欢迎到血管外科门诊咨询。

　　科室介绍

　　中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科，由国际著名血管外科专家舒畅教授领衔。目前有常驻湘雅专家1名，科室配备广西首台准分子激光、首台IVUS腔内超声及大隐静脉射频消融系统，医院开放DSA杂交手术间3间，科室医疗水平及设备环境处于广西一流水平。

　　科室常规开展主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉疾病、内脏动脉疾病和下肢深静脉血栓的诊治，同时开展下肢静脉曲张、血管瘤与血管畸形的微创及开放手术，以及透析通路的建立与维护。

　　专家介绍

　　舒畅

　　外科学博士，美国斯坦福大学血管外科中心博士后，一级主任医师、二级教授，博士生（后）导师。中国医学科学院阜外医院血管外科中心主任、血管中心二病区主任。中南大学湘雅二医院血管中心主任，中南大学血管病研究所所长，中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科主任，国家重点临床专科（普通外科）及卫健委外周血管介入诊疗培训基地学科带头人，国家心血管疾病临床医学研究中心主要研究者（PI）。

　　任美国纽约大学西奈山医学中心（Englewood Hospital of MT Sinai）、耶鲁大学医学院、斯坦福大学医学院等客座教授。

　　学术任职包括：国家心血管病专业质控中心专家委员会血管外科专家工作组组长；国家心血管病专业质控中心专家委员会委员；国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会主任委员；国家心血管病专家委员会委员；国际血管联盟副主席；外周动脉疾病泛大西洋协作组（TASC）委员；美国血管外科学会（Society of Vascular Surgery，SVS）国际委员；阿根廷心血管外科学会荣誉国际委员；中华医学会外科学分会委员；中华医学会外科分会血管外科学组委员；欧美同学会大血管疾病分会荣誉会长；北京医学会血管外科学分会副主任委员；湖南省血管外科专业委员会荣誉主任委员等。

　　获得奖励包括：中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步一等奖、湖南省科技进步一等奖、湖南医学科技奖等10余项。个人荣誉包括“中国医师奖”，“全国卫生系统先进个人”，被美国中华医学基金会（CMB）评为“杰出教授”，首届“湘雅名医”，首批全国名医百强榜，荣耀医者“金柳叶刀奖”，“第九届国家卫生健康突出贡献中青年专家”，“国之名医，卓越建树奖”；中国医学科学院协和医学院长聘教授等。

　　主要研究方向为大血管疾病的基础与临床研究，培养硕士、博士研究生60余人，在国内外SCI、CSCD、Medline等期刊上发表论文300余篇，其中SCI收录140余篇。主持国家自然科学基金、北京市科技计划重点专项、中国医学科学院重大协同创新工程等多项科研项目。获国际国内发明和实用新型专利14项。受邀在全国20余个省（区、市）200多家医院进行会诊及手术，曾赴德国、意大利、希腊、葡萄牙、土耳其、格鲁吉亚、白俄罗斯、乌克兰、俄罗斯等18个国家进行手术演示170余次。

　　作为专场主席、点评专家，主持国际性会议20余次，赴美国、澳大利亚、意大利、法国、德国、英国、比利时等国家讲学70余场。2009-2011年连续三年受邀在美国外科学院年会以及欧洲血管外科年会做大会专题报告，2011-2019年连续在美国Veith国际血管论坛做大会报告，连续六年在CICE做大会报告及手术直播演示，连续4年在美国C3会议手术直播演示。作为三位共同主席之一，2013年在伦敦主持英国皇家医学院血管峰会并开辟中西方对话专场。为欧洲、北美洲、南美洲、东南亚等16个国家培训专科医师190余人次。

　　李鑫

　　外科学博士，血管外科主任医师，硕士研究生导师，中南大学血管病研究所副所长；美国耶鲁大学博士后；英国剑桥大学访问学者；德国莱比锡大学访问学者。

　　国际血管联盟中国分会青年委员会常委；国家心血管病中心血管外科专业委员会下肢动脉学组委员；国家心血管病中心血管外科专业委员会青年委员；中国医师协会血管外科分委会下肢学组委员；中国医师协会介入分会大血管分委会委员；中国医师协会腔内血管学专业委员会糖尿病足专家委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足病分会青年委员；中国研究型医院学会血管病专业委员会委员；湖南省医学会血管外科专业委员会副主任委员。

　　共主持国家自然科学基金项目2项，参与国家自然科学基金项目3项，主持湖南省杰出青年基金项目1项，参与省级科研项目4项，主持中南大学前沿交叉课题1项；发表和参与发表英文和中文学术论文122篇（第一和通讯作者43篇）。获得国家发明专利3项，实用新型专利9项。

　　王伦常

　　博士，主治医师，美国密歇根大学联合培养2年。中共党员。主持国家自然科学基金青年项目1项、湖南省自然科学基金项目2项，主持医院医疗新技术1项，主持卫健委课题1项。发表中英文学术论文20余篇，其中第一作者SCI论文4篇。作为参与人获湖南省医学十大临床创新技术奖一等奖。从事血管外科临床工作十余年，获医院“青年岗位能手”“十佳住院医师”等荣誉。

　　擅长：血管外科专科疾病的诊治，尤其是下肢静脉曲张的微创和开放手术、下肢动脉粥样硬化闭塞症、动脉栓塞、脉管炎与糖尿病足的微创治疗、血管瘤与血管畸形的微创和开放手术。同时可常规完成主动脉疾病（包含主动脉夹层、动脉瘤），颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、肾动脉狭窄、内脏动脉狭窄与内脏动脉瘤、下肢深静脉血栓的诊治，以及透析通路的建立与维护。

　　出诊时间：周二上午（临桂院区），周四上午（叠彩院区）。如遇工作变动，请以当日实际公布的出诊时间表为准。

　　姚松良

　　外科学硕士，副主任医师，副教授。2005年毕业于桂林医学院，后获得桂林医学院外科学专业硕士学位，亚太血管学术联盟（APA）广西分会委员，广西中西医慢创协会委员，从事相关临床外科工作17年余。曾先后在中山大学第一附属医院、广西医科大学微创中心、中南大学湘雅二医院血管外科进修学习，主持自治区科研课题一项，在省级、国家级专业期刊发表学术论文数篇。

　　擅长：血管外科各类疾病的诊断和介入、开放手术治疗，包括主动脉夹层、主动脉瘤、假性血管瘤、急性动脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓、先天性皮肤血管瘤、大隐静脉曲张的微创治疗等。

　　出诊时间：周一上午、周四下午（临桂院区），周五上午（叠彩院区）。如遇工作变动，请以当日实际公布的出诊时间表为准。

　　通讯员：卿红双