肝脏是人体的“代谢中枢”，而肝硬化会导致肝脏的结构和功能严重受损。对肝硬化患者而言，科学饮食不仅能减轻肝脏负担，还能延缓病情进展；反之，则可能诱发肝性脑病、消化道出血等严重并发症，以下为肝硬化患者的饮食原则与注意事项。

　　核心原则：高营养、易消化、减负担

　　肝硬化患者的肝脏代谢与合成功能下降，常伴随食管胃底静脉曲张、腹水等并发症，饮食需要围绕“保护肝脏、预防并发症”展开。

　　✦优质蛋白，适量摄入

　　蛋白质是肝细胞修复的原料，但过量摄入会加重肝脏代谢负担，甚至诱发肝性脑病。

　　推荐食物：鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮鸡胸肉、豆制品等易消化的优质蛋白。

　　摄入标准：无肝性脑病的患者，每日按每公斤体重1.0~1.2克摄入；曾出现肝性脑病的患者，需要遵医嘱减少至0.6~0.8克/公斤体重。

　　需要注意的是，发生肝性脑病时，应该严格限制蛋白质摄入，可优先选择植物蛋白，以减少动物蛋白对肠道的刺激。

　　✦控制钠水，预防腹水

　　肝硬化患者常出现钠水潴留，引发腹水和下肢水肿，因此控制钠摄入是关键。

　　严格限盐：每日食盐摄入量控制在2克以内，避免咸菜、腌肉、火腿、方便面等高盐加工食品，烹饪时可使用醋、柠檬汁、香菜等替代部分食盐调味。

　　限制饮水：出现腹水的患者，每日饮水量需要控制在1000毫升以内（具体应遵医嘱），以防加重水钠潴留。

　　✦充足热量，主食优选

　　保证充足热量可减少身体分解蛋白质供能，从而减轻肝脏负担。

　　推荐主食：大米、小米、燕麦、玉米等，可做成软烂的粥、烂面条等易于消化的形式。

　　摄入标准：每日热量可按每公斤体重35~40千卡供给，消瘦患者可适当增加，肥胖患者则应避免过量摄入。

　　✦低脂饮食，保护肝脏

　　肝硬化患者胆汁分泌不足，脂肪消化能力下降，过量脂肪会加重肝脏负担，还可能引发脂肪泻。

　　推荐脂肪：橄榄油、菜籽油等植物油，每日摄入量控制在20~30克。

　　避免食物：油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油蛋糕等高脂肪、高胆固醇食物。

　　✦补充维生素，促进修复

　　多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素B族、C、K等，有助于促进肝细胞修复并改善凝血功能。

　　推荐蔬果：菠菜、西兰花、胡萝卜、苹果、香蕉、橙子等。

　　注意：食管胃底静脉曲张的患者，需要将蔬果切碎、榨汁或煮软，避免粗糙纤维划伤血管引发出血。

　　特殊注意事项：这些“雷区”要避开

　　绝对禁酒：酒精需要经肝脏代谢，会直接损伤肝细胞，加重肝硬化进展，即使少量饮酒也可能诱发肝衰竭。

　　避免粗糙坚硬食物：食管胃底静脉曲张患者，严禁食用坚果、油炸丸子、带骨刺的肉类等，以防划破血管引发大出血。

　　少食多餐：每日可分5~6餐，避免一次吃得过饱，以减轻胃肠道和肝脏负担，同时预防低血糖。

　　个体化调整：合并糖尿病患者需要控制主食并监测血糖；合并肾功能不全的患者，应减少蛋白质及钾的摄入。

　　肝硬化患者的饮食管理是长期坚持的过程，需要结合病情与个人情况，在医生或营养师指导下进行调整。请牢记：科学饮食是肝硬化治疗的重要一环，吃对饭，才能更好地守护肝脏健康。

　　通讯员：张旭