查与不查天差地别!胃肠镜筛查选择不难做

发布时间:2026-01-12来源:中南大学湘雅二医院桂林医院 阅读:

  我国消化道癌症防治形势严峻,胃癌年新发约48万例,死亡约37万例。结直肠癌发病率以每年约7.4%的速度增长,2020年新发病例约55.5万例,患者数量约占全球总数的30%,这些数字背后是沉重的疾病负担。

  我们拥有有效的早期发现工具——胃肠镜检查,但现状是医疗资源与筛查意识双重不足。我国内镜医师数量约为每100万人28.12名,资源相对紧张。与此同时,胃肠筛查普及率低,我国50岁以上人群肠镜筛查率不足1%。一面是死亡威胁的步步紧逼,一面是检查之路的踌躇不前,无数生命就这样在犹豫与无措中悄然滑落深渊。

  为什么明明知晓胃肠镜的重要性,我们却一再回避?恐惧根植于未知与误解。

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  恐惧一:肠道准备太麻烦?

  清肠是确保检查质量的关键步骤,严格遵循医嘱服用泻药并足量饮水至关重要。检查前几日调整饮食,避免多籽、高纤维等难消化食物,可以有效减轻肠道准备负担。短暂的准备是为了获得清晰的镜下视野,从而更准确地发现微小病变。

  恐惧二:检查过程太痛苦?

  现代医学提供了安全舒适的选择,无痛胃肠镜可以在麻醉镇静下完成,患者通常没有明显痛苦,普通检查中的不适感也多可耐受。与晚期癌症的痛苦相比,检查的不适微不足道。

  恐惧三:查出问题更可怕?

  这正是筛查的核心价值所在,胃肠镜能发现早期癌甚至癌前病变(如息肉、异型增生),许多病例可以在内镜下直接切除,创伤小、治愈率高,能有效阻断癌变进程。躲避检查,反而可能让可治的早期病变发展为棘手的晚期癌症。

  恐惧四:费用高昂难承受?

  早期筛查的效益远高于花费,且早期治疗费用通常远低于晚期治疗费用。此外,国家及地方层面有相关癌症早筛项目在推进,部分项目可纳入医保或提供补贴,建议向医疗机构咨询具体政策。

  认知的误区可以厘清,现实的困难却依然存在。医疗资源紧张、预约不易,这些的确是我们共同面对的客观情况。然而,这也恰恰意味着,我们不能仅仅被动等待,更需要做聪明的主动者。

  高危人群应尽早评估。具有以下特征者风险较高:年龄(建议40岁以上者重视筛查)、家族史、不良生活习惯(如吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食、过量摄入红肉)及慢性消化道疾病(如炎症性肠病)史。高危人群应咨询医生,制定筛查计划。

  提前规划,合理预约。鉴于胃肠镜资源紧张,建议提前规划,将其纳入个人健康管理或体检项目。

  选择正规医疗机构。确保在具备资质的医院、专科或体检中心,由专业医生进行操作。

  如实告知病史与用药情况。检查前务必告知医生完整的健康状况、过敏史及所用药物(尤其是抗凝药如阿司匹林、华法林等),以便医生评估风险。

  积极沟通,克服顾虑。向医生坦诚自己的担忧,寻求专业解释与支持,家人的陪伴也能提供帮助。

  在医疗系统持续发展的同时,个人的重视与行动至关重要。胃肠镜检查不仅是一项医疗程序,更是重要的健康保障。不要等到出现症状才行动,也不要因畏惧过程而错失良机。主动筛查,是对生命健康的负责。

  通讯员:张旭


责任编辑:雷渝
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