近日，桂林医科大学第二附属医院收治一名特殊患者，胸心血管外科团队迎来一场硬仗。在手术室的无影灯下，一支由主刀医生、助手、巡回护士、麻醉医生及体外循环师组成的精锐团队，以医者仁心的担当与过硬的技术，成功为一位合并慢性髓系白血病及两种乙类传染病的患者实施了心脏瓣膜置换手术。这场高风险的“生命救援”，不仅是对医疗技术的极限挑战，更是对医者精神的生动诠释。

一场叠加多重风险的“高难战役”

　　患者唐某（化名）因长期受胸闷、胸痛、心慌困扰入院，检查结果令人揪心：二尖瓣瓣叶脱垂、腱索断裂伴重度关闭不全，三尖瓣中度关闭不全，左心室已明显扩大，心功能严重受损。雪上加霜的是，他正处于慢性髓系白血病维持化疗阶段，长期口服甲磺酸伊马替尼治疗，免疫力本就低于常人，且因合并有2种乙类传染病。对于心脏手术而言，这是一个“三重叠加”的高危挑战。首先，患者基础疾病复杂，手术耐受性极差；其次，白血病导致的免疫低下，意味着术后恢复将面临更漫长、艰难的关卡；最后，传染性疾病，使手术中职业暴露风险陡增。

患者术前心脏彩超检查

　　医者担当：

　　把坚强留给他人，把风险留给自己

　　“只要病人需要，我们就应该勇敢地站出来！”术前讨论中，胸心血管外科主任医师孙玉桂的这句话，成为团队的行动号令。手术当天，他率先进入手术室，反复叮嘱团队做好防护、严防锐器损伤。整场心脏手术操作精准流畅，从开胸、建立体外循环，到二尖瓣置换与三尖瓣成型，均顺利完成。当患者平安返回病房、生命体征平稳时，团队一片欣慰，患者经过精心治疗和护理，康复顺利，即将择期出院。

　　致敬每一位守护生命的勇士

　　医者仁心，德艺双馨——把这八个字送给这场手术的主刀医生，助手、护士，麻醉医生，体外循环师。愿每一位守护生命的人，都能被岁月温柔以待，平安顺遂，医者无疆！同时也提醒广大群众，心脏瓣膜病是心脏瓣膜因风湿、退行性变、感染等出现狭窄或关闭不全，导致血流异常、心脏负荷加重。

　　早期可无症状，后期出现心慌、胸闷、气短、乏力、下肢水肿等，严重可致心衰。轻症需定期复查、药物控制，重症需瓣膜修复或置换手术。早筛查和规范治疗可显著改善生活质量。

　　专家简介 

       孙玉桂

　　主任医师，教授，硕士研究生导师

　　亚太血管学术联盟桂北分会副主任委员

　　桂林市医学会血管介入外科专业委员会副主任委员、 桂林市心胸外科专业委员会副主任委员

　　专业特长：从事心胸血管外科专业23年，在国家心血管病中心阜外医院（每年心脏大血管手术量13000多例）进修学习14个月，在广西医科大学第一附属医院心胸外科进修学习6个月。精通各种大血管疾病、外周血管疾病的开放手术和介入手术治疗（包括主动脉夹层、腹主动脉瘤、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、下肢动脉狭窄闭塞的球囊扩张和支架植入，及深静脉血栓的滤网植入，各种静脉支架植入，及大隐静脉曲张的微创治疗，各种动静脉内瘘术、人工血管植入等）和心脏疾病的手术治疗。并擅长肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等各种胸外科疾病的诊疗和胸腔镜微创治疗及手汗症和漏斗胸的微创治疗。

　　出诊时间：周一上午、周四上午

　　文、图：文宏英