近日,一名6岁男童乐乐(化名)因误吞磁铁玩具导致腹痛,被紧急送至我院就诊。消化内镜中心团队迅速实施胃镜下异物取出术,成功将磁铁取出,患儿次日即康复出院。这一案例再次提醒广大家长:儿童消化道异物绝非小事,预防与及时处理至关重要。
案例回顾:一枚磁铁的惊险旅程
据家长描述,乐乐在与同伴玩耍时,将一枚乒乓球拍样的磁铁玩具放入口中,不慎吞下。不久后,孩子开始出现腹部隐痛,特别是腹部靠近铁桌子时更明显,家长察觉异常后立即带至我院就诊。影像学检查发现一乒乓球拍样异物。
经消化内科医师评估,征得乐乐家属知情同意后,在麻醉医学科配合下,消化内镜中心急诊团队紧急出诊,胃镜下找到异物并精准夹取,仅用数分钟便将磁铁完整取出,过程顺利。术后乐乐腹痛明显缓解,出院时还说记住这次教训了,以后再也不敢把玩具放进嘴巴了。
为何儿童消化道异物高发?
1、口欲期探索行为:幼儿通过口部感知世界,任何小物件都可能放入口中。
2、看护疏忽:家长未及时收纳硬币、纽扣电池、磁力珠、小零件玩具等物品。
3、模仿或玩笑:儿童互相模仿“吞物”行为,或误将异物当糖果、食物吞下。
4、进食分心:边玩边吃、哭笑打闹时,食物中混杂小硬物易被误吞。
家长如何有效预防?
1、收纳管理:钥匙、弹珠、磁力球、纽扣电池、硬币等容易误吞的高危物件,务必置于儿童无法触及之处。
2、玩具筛选:避免为低龄儿童购买含强磁铁、小零件的玩具;定期检查玩具是否松动。
3、进餐习惯:教育孩子细嚼慢咽,进食时不奔跑、不哭笑打闹;鱼肉、带骨肉类提前剔除刺骨。
4、安全教育:教育儿童不能把非食物物品放进嘴里,可通过绘本、动画等强化认知,如不慎吞入异物,教育孩子立即告诉家长,切勿因害怕而隐瞒,此时家长也不宜责骂孩子。
误吞异物后,家长该怎么做?
一旦发现或怀疑孩子误吞异物,
请牢记“四要四不要”:
要立即禁食禁水(为可能的内镜操作保持空腹状态);
要带上异物同款或同类型物品(帮助医生判断材质、大小);
要观察孩子症状(是否流口水、呕吐、拒食、腹痛、便血);
要尽快前往正规医院检查治疗。
不要盲目催吐(可能造成二次损伤或误吸引发窒息);
不要喂食喂水(试图“冲下”异物可能延误治疗,尤其磁铁、电池极其危险);
不要剧烈运动(防止异物移位损伤肠道);
不要等待异物自行排出(多枚磁铁或磁铁+金属物可隔着肠壁吸附导致穿孔,须急诊尽快取出)。
即将迎接“三月三”及五一劳动节小长假,户外奔跑野餐,家庭聚会,把玩分享各类玩具,孩子们嬉戏打闹等活动过程中,家长如看管不到位,都可能增加消化道异物的风险。
接下来给大家带来一段消化道异物预防小童谣,希望能够做好日常防护和教育,让孩子远离消化道异物风险,同时,牢记急救要点,关键时刻不慌乱,及时就医救治,为孩子的健康成长筑牢安全屏障。
文、图:陶田秀 龙先娥