近日，14岁的初三学生小文（化名）在中考冲刺阶段突发急性右下腹痛，随即来到中南大学湘雅二医院桂林医院消化内科门诊就诊。接诊的闫玉栋副主任医师通过体格检查，发现她右下腹有明显的压痛和反跳痛，高度怀疑为急性阑尾炎。闫玉栋副主任医师立即为小文安排了血常规和腹部CT检查，结果很快证实了这一判断。

　　诊断明确后，治疗选择却让小文一家陷入两难。选择传统外科手术，需要切除阑尾，术后恢复时间较长，很可能影响她正常的备考安排。如果仅采用药物保守治疗，疗效难以保证，仍存在穿孔和复发的风险，一旦在中考期间急性发作，后果将难以承受。

　　闫玉栋副主任医师对小文的病情进行了全面评估，并与家长深入沟通后，决定为她实施内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。这项近年兴起的内镜新技术，可以在保留阑尾这一免疫器官的前提下，快速消除炎症病因，实现症状的迅速缓解。该技术具有操作便捷、创伤极小、费用相对较低等优点，尤其适用于青少年急性单纯性阑尾炎患者。

　　手术过程中，闫玉栋副主任医师通过阑尾造影发现，小文的阑尾近端存在狭窄。他随即进行插管冲洗，抽吸出少量脓性分泌物和粪渣，并植入一枚阑尾支架，以此解除狭窄，改善阑尾引流。术后，小文的腹痛即刻缓解，炎症指标迅速降至正常范围，当天便恢复进食，仅住院两天就顺利出院，实现了她“快速康复、无缝备考”的迫切愿望。

　　闫玉栋副主任医师特别指出，考前长期久坐、饮食不规律以及精神紧张，均容易诱发阑尾管腔痉挛或水肿。考生如果出现持续或转移性右下腹痛，务必第一时间就医排查。对于确诊为单纯性阑尾炎、且没有穿孔和坏疽的病例，ERAT提供了一种不开刀、可保留阑尾、恢复迅速的优选方案，能在最短时间内解除病痛，最大程度降低对考试的影响。如果延误治疗，导致阑尾坏疽或穿孔，则必须接受紧急外科手术，因此切勿因为担心影响考试而强忍腹痛。

　　此次成功救治，不仅体现了医院在消化内镜微创诊疗方面的技术水平，也为考前突发急腹症的学子们开辟了一条高效、人性化的治疗新路径。治疗急性阑尾炎，并非只有手术切除一种选择，对于合适的患者，ERAT提供了一个更为理想的方案，它以先进医疗技术，为学子的升学之路保驾护航。

　　●专家介绍●

　　谭玉勇

　　●副主任医师 内科学博士 硕士研究生导师

　　●消化内科执行主任 湘雅二医院驻桂专家

　　擅长：对消化系统常见病诊治有丰富经验，尤其在脂肪肝、肝硬化及其并发症、消化道肿瘤早期诊治、幽门螺杆菌感染、消化道狭窄、消化道出血等方面有丰富经验，熟练掌握胃肠镜、超声内镜及ESD、隧道内镜技术等多项三四级内镜手术。

　　美国哈佛大学访问学者。担任中华医学会消化内镜学分会青年委员、肝病协作组及质控协作组委员、食管胃静脉曲张内镜诊断与治疗学组秘书，中华医学会肝病学分会肝病相关消化疾病协作组委员，湖南省医学会消化内镜学专业委员会委员兼秘书，海峡两岸医药卫生交流协会消化内镜学分会内痔学组组员，湖南省代谢相关性肝病学术联盟第一届专家委员会副主任委员，湖南省健康管理学会肝病管理专业委员会常务委员。

　　以第一作者或通讯作者发表SCI论文70余篇，中文期刊论文30余篇。主持国家级及省级课题5项，入选湖南省芙蓉计划青年人才，获湖南省科技进步奖、湖南医学科技进步奖、中南大学医疗新技术进步奖等10项，副主编、参编著作4部。

　　李弘

　　●主任医师 教授

　　●消化内科行政主任、学科带头人

　　大学本科学历，毕业于河北医科大学医疗系。桂林医科大学第二临床医学院教授，广西医师协会消化内镜分会常委，广西预防医学会消化系统疾病防治专业委员会常委，广西医学会消化内镜学分会委员，广西消化内镜医疗质量控制中心委员，广西医学会消化病学分会第一届肝胆疾病学组组员，桂林医学会消化内镜分会副主任委员，桂林医学会消化病专业委员会副主任委员。

　　从事消化内科及消化内镜专业近20年。先后在华西医科大学、复旦大学附属中山医院进修学习。掌握最新的消化内科及消化内镜诊断及治疗手段。尤其早期消化道肿瘤治疗、肝硬化及并发症的治疗、消化内科常见病治疗、胃肠镜的诊断及镜下治疗、十二指肠镜的治疗、胆道镜的治疗等方面有一定的创新，多次在本院率先开展多项内镜的诊疗技术：包括消化道早癌的精准筛查、染色内镜技术、放大内镜技术、各类消化内镜诊疗技术（ESD、ERCP、EUS、EVL、ESVD、POEM、STER）。先后在北大中文核心期刊及科技核心期刊发表论文6篇，国家级刊物发表论文4篇。

　　庾艳军

　　●副主任医师 硕士研究生

　　●消化内科行政副主任

　　擅长：消化内科常见病的诊治与急危重症救治，专注消化道早癌、出血性疾病的精准内镜诊疗。

　　特长：超级微创内镜诊疗技术，如消化道早癌微创治疗（EMR/ESD）、ERCP（胆胰疾病介入）、EUS（超声内镜）、ESVD（内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术）、CAES和ERBL（内镜下痔疮出血硬化术和套扎术）、PEG（经皮内镜下胃造瘘术）、ESE、EFR、STER及消化道支架置入术等内镜下超级微创技术。

　　从事临床工作10年，对消化系统疾病有丰富的临床经验，广西中医药大学医学硕士。广西医学会消化病学分会委员，桂林市消化内镜分会委员，南方医科大学南方医院消化道早癌精查项目广西行优秀学员。

　　掌握了双气囊小肠镜的诊疗技术。荣获桂林市卫生健康委员会“优秀共产党员”；荣获桂林医科大学第二临床医学院“优秀带教老师”；中南大学湘雅二医院桂林医院“十佳医生和优秀员工”荣誉称号；荣获广西临床思维大赛广西赛区优秀奖。发表核心期刊论文多篇、SCI论文1篇。

　　闫玉栋

　　●副主任医师 医学硕士

　　●消化内科行政副主任

　　擅长：熟练掌握消化系统常见病、多发病、急危重症及疑难病症的诊治，以及消化道早癌筛查、内镜下消化道出血止血术、内镜下消化道异物取出术、内镜下消化道支架植入术、内镜下内痔硬化剂注射及套扎术、EMR、ESD、EUS等内镜诊疗技术，尤其是经内镜逆行阑尾炎治疗（ERAT）、经直肠入路NOTES保胆取石及保胆取息肉治疗。

　　中国医师协会整合医学分会整合内镜学组委员、广西预防医学会消化系统疾病防治专业委员会委员、广西生物信息学学会肿瘤专业委员会委员、西部精神医学协会消化心身专委会委员、桂林市医学会消化内镜学分会委员、桂林市预防医学会第一届病毒性肝炎防治专业委员会委员。

　　曾在郑州大学第一附属医院消化内镜中心进修。参与国家自然科学基金地区项目、广西壮族自治区自然科学基金、厅局级课题多项。

　　通讯员：曾珠