“听说胰岛素要放冰箱保存，那我正在用的这支，还能不能放冰箱？我怕它变质。”“我每次打胰岛素都习惯打在肚子右边，怎么肚子鼓起一个包，还带着淤青？”“胰岛素针头我凑合用一周，省点钱行不行？”
在舒适化病房，医务人员几乎每天都会听到糖友提出类似的疑问。胰岛素是很多老年糖友离不开的“战友”和“生命液”，可这位战友的脾气，您真的摸透了吗？今天，康康就带您从头了解，怎样正确储存和注射胰岛素。
科学储存胰岛素，避免药效失效
（一）未开封胰岛素（全新笔芯、瓶装胰岛素）
1.储存方法
您可以将未开封的胰岛素放在冰箱冷藏室，温度保持在2℃～8℃，最好放在冰箱中层，不要放在门板上，同时远离冷冻层和内壁，防止药液结冰。
2.严禁冷冻
如果胰岛素出现结冰、分层、浑浊或絮状沉淀，就要直接丢弃，解冻后也不能使用。平时还要远离暖气、灶台和阳光直射等高温环境。
3.外出携带
夏季出行时，您要配好便携冷藏袋，千万不能把胰岛素放在车内或被暴晒的背包里。
（二）已开封的胰岛素
1.存放要求
已开封的胰岛素，在室温不超过25℃的阴凉处存放就可以，无需再放回冰箱。
2.使用时限
开封后最长使用4周，不管药液剩下多少，到期都要更换，防止药效下降。
3.日常细节
每次注射完要及时取下针头，禁止带着针头存放，否则可能漏液或进入空气，影响剂量准确。另外，不要将胰岛素笔放在衣服口袋里，体温会加速药物变质。
规范注射操作，提升降糖效果
（一）注射部位优选与轮换
1.推荐部位
腹部吸收最快，是首选部位，此外还可以选大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。需要避开肚脐周围5厘米以内的皮肤，以及瘢痕、溃疡、色素沉着、硬结和水肿的部位。
2.轮换原则
每次注射点之间至少间隔1厘米，同一个部位要间隔1周以上才能再次注射。这样做是为了防止皮下脂肪增生和硬结，避免药物吸收不良导致血糖失控。
3.特别提醒
如果老年糖友合并下肢静脉溃疡，要减少大腿注射，优先选择腹部和上臂，以免刺激下肢创面，加重瘀血。
（二）注射前准备要点
1.回温摇匀
从冰箱取出的胰岛素，要在室温下放置30分钟回温，不要直接注射冷的药液，这样能减少疼痛，也能降低脂肪增生风险。如果是混悬胰岛素（预混胰岛素），需要您双手轻轻滚动笔芯，再上下颠倒10次，直到药液混合均匀、没有分层。
2.皮肤消毒
用75%的酒精棉签擦拭要注射的部位，一定要等酒精完全挥发风干后再进针。如果酒精没干就注射，容易引起刺痛和皮下刺激。
3.注射前排气
每次注射前，您需要为胰岛素笔排气，直到针尖出现一滴胰岛素为止。注射结束后，针头要立即取下丢弃，不要留在笔上。胰岛素笔和笔芯只能专人专用，绝不能与他人共享。
4.拔针时机
药液推注完成后，针头必须在皮下停留至少10秒才能拔出，以确保药液充分注入，防止药液渗漏。
5.防止回流
拔出针头前，要继续按住注射按钮不放，这样可以避免身体组织被吸进笔芯。
6.进针角度
如果使用4毫米短针头，垂直进针即可。5毫米及以上的针头，特别是消瘦的老年糖友，可以用拇指和食指捏起皮肤，以45°角斜着进针，避免注入肌肉。
认清常见误区，让控糖更平稳
1.储存误区
把胰岛素放冷冻室，或是放在窗台暴晒；开封超过4周舍不得扔，还在继续用，这些都是储存上的错误。
2.部位误区
长期只扎同一个位置，导致皮下硬结不断；明明下肢有溃疡，却还是往大腿上注射。
3.操作误区
酒精没干透就进针；药一推完马上拔针，药液跟着流出来；一个针头用上好几次，不仅痛，还容易引起感染。
4.用药误区
自己随意增减胰岛素剂量，或者打完针不按时吃饭，非常容易诱发严重低血糖。
5.针头重复使用的隐患
针头多次使用后，针尖会变钝、出现毛刺，注射时更加刺痛，也容易造成皮下淤血。重复使用还会滋生细菌，引发皮肤感染。此外，针管堵塞还可能造成注射剂量不准，引起血糖波动。
温馨提示
1.上了年纪眼花手抖不稀奇，每次注射前一定要再三确认胰岛素剂量。如果注射后出现心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力等低血糖症状，意识清醒的人要马上吃方糖、喝糖水或吃几块饼干。如果患者意识模糊、无法自主吞咽，千万不要强行喂水喂食，需要立刻拨打急救电话送医。
2.胰岛素的确是咱们的“生命液”和“战友”，保存得当、注射规范，它就是可靠的伙伴；如果敷衍了事，它就会变成“捣蛋鬼”，让血糖像坐过山车。
3.当注射部位出现红肿、硬结或瘙痒时，立即停止在该区域注射。每天用温热毛巾敷一敷，直到硬结完全消退。如果硬结严重，一定要及时就医。
4.老年糖友需要规律监测空腹和餐后2小时血糖，严格按医嘱调整胰岛素，不能自己停药或改变剂量。
5.合并下肢静脉溃疡的糖友，平时可以抬高双腿，保护好皮肤，同时要把血糖和创面护理一起抓好，减少并发症的发生。
通讯员：李园