虽然已过立秋，但暑热仍未消退，空调房与户外频繁切换，发热、嗓子疼的人逐渐增多。很多人以为只是普通感冒，但其实有一种情况需要特别警惕，那就是甲型流感（简称甲流）。它由甲型流感病毒引起，属于急性呼吸道传染病，绝不是普通感冒。甲流的症状更重、传染性更强，也更容易发生变异。

　　甲流和感冒，差别在哪？

　　很多人分不清甲流和普通感冒，实际上二者差别很大。

　　普通感冒症状较轻，主要是流鼻涕、嗓子疼等，可能有点低烧或不发烧，休息几天通常会好转。

　　甲流常常起病很急，体温迅速升到39℃甚至40℃，同时伴有畏寒、寒战。头痛、肌肉关节酸痛明显，整个人像散了架。极度乏力也很突出，持续感到浑身没劲。呼吸道症状包括咳嗽、喉咙痛、流鼻涕。部分患者尤其是儿童，还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

　　如果突然出现高烧、全身酸痛和明显乏力，大概率不是普通感冒，要警惕甲流。

　　潜伏期短，发病前就传染

　　甲流的潜伏期通常为1到4天，平均2天。感染者在出现症状前1到2天就已经具有传染性，发病后3到5天传染性最强。这也是为什么有些人在没有明显不适时，也可能把病毒传给身边的人。

　　怀疑甲流，检查怎么做？

　　甲流应该怎么确诊？确诊甲流要依靠病原学检查，常用鼻咽拭子查核酸或抗原，而不是抽血。

　　流感抗原快速检测是门诊首选的筛查方法，标本来自鼻咽拭子，15到20分钟出结果，适合发热初诊患者快速判断。报告会显示甲型或乙型流感抗原是阳性还是阴性。它的优点是操作便捷、出结果快，缺点是病毒载量低时容易出现假阴性。

　　流感核酸检测是临床诊断的金标准，灵敏度和特异性最高，能检出早期弱阳性感染，也能精准区分病毒亚型。如果抗原检测阴性但高度怀疑流感，或者持续高热、属于重症住院患者，医生通常会安排核酸检测。

　　甲流传播，记住三个途径

　　飞沫传播是最主要的途径。感染者咳嗽、打喷嚏或说话时喷出带有病毒的飞沫，周围的人吸入后就可能被感染。

　　接触传播也很常见。手接触被病毒污染的门把手、手机、玩具等物体表面，再触摸自己的口、鼻或眼睛，病毒就会进入体内。

　　气溶胶传播多发生在相对密闭、通风不良的环境中，比如教室、办公室、地铁车厢，病毒可能通过空气中的气溶胶传播。

　　治疗关键，48小时内用药

　　要明确的是，甲流、乙流都属于病毒感染，抗生素对甲流病毒没有治疗作用。盲目服用抗生素会破坏肠道菌群，增加身体负担。只有合并细菌性肺炎等细菌感染时，医生才会根据情况联合使用抗生素。

　　抗流感药物的最佳干预窗口是发病48小时内，这个阶段服药可以快速抑制病毒复制，缩短病程，降低重症风险。如果超过48小时，药物获益会下降，以对症护理为主，但重症和高危人群仍然要由医生评估是否用药。

　　居家护理，做好四件事

　　第一，患者要全程居家隔离，单独房间休息，佩戴口罩。

　　第二，每天饮水1500到2000毫升，饮食清淡，忌生冷辛辣。

　　第三，高热、头痛可以按说明书规范使用退热药物。

　　第四，每天开窗通风2到3次，每次30分钟。

　　出现这些信号，要立即就医

　　持续高热超过3天、胸闷气短、呼吸困难、精神萎靡或嗜睡、频繁呕吐，这些都是要立即就医的信号。老人、婴幼儿、孕妇以及有慢性基础病的人群一旦感染流感，更不要硬扛，要尽早就医。

　　南方八月暑热仍盛，身体在高温和空调环境之间来回切换，容易疲劳，呼吸道防御能力也会下降。出现突然高热、全身酸痛和明显乏力时，别只当普通感冒硬扛。尽早明确病原、及时用药，才能减少甲流对身体的消耗，也减少把病毒传给家人的机会。

　　通讯员：陈苏艳