金秋十月，中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科迎来学科发展的又一重要里程碑，科室正式全面开展下肢静脉曲张日间手术，并顺利完成首例大隐静脉射频微创日间手术，为桂北地区下肢静脉曲张（俗称“蚯蚓腿”）患者带来了当天手术、当天回家的新选择。

　　这项技术依托中南大学湘雅二医院本部雄厚的医疗技术底蕴，把“针眼级”微创与快速康复的日间手术模式结合起来，改变了传统手术“创伤大、卧床休养数日”的固有认知。首例患者术后2小时即可下床活动，这项技术不仅让桂北地区群众在家门口就能享受国家级高水平、便捷优质的医疗服务，也让优质医疗资源下沉取得了更具体的惠民成果。

　　首例大隐静脉射频微创日间手术直观对比：从术前（图一）血管迂曲凸起的“蚯蚓腿”，到术中（图二）超声精准引导下的微创操作，直至术后（图三）仅遗留微小穿刺针眼

　　该患者就诊时，医生查体发现其下肢血管迂曲扩张、呈团块状凸起。长期血液淤滞不仅影响腿部外观，还会造成腿部沉重、酸胀不适，影响日常生活质量。传统手术创伤较大，不少患者心存顾虑，射频微创日间手术则为患者提供了创伤更小、恢复更快的新治疗选择。

　　整个手术过程都在超声的实时引导下进行，医生精准观察并定位病变血管；随后在局部麻醉下，通过几毫米的穿刺针眼，将射频导管送入血管，利用热能将病变静脉成功闭合。完成2小时医学观察后，该患者即可自行步行离开日间病房，实现“当日手术、当日出院”，不用长时间卧床，也尽量降低了对日常生活的影响。

　　为什么患者恢复得这么快？这得益于射频微创技术的硬核支撑。该技术是目前国际上治疗静脉曲张的主流微创方案之一，闭合后的血管会被人体逐步吸收。

　　该方式不用做大切口，也不用大面积剥离组织，术中出血量极少，对周围正常肌肉组织损伤小，几乎不留疤痕，术后血栓风险相对较低。

　　同时，局部麻醉精准处理病变血管，免去了全麻、腰麻等带来的较长恢复时间。下肢静脉曲张术后，临床鼓励患者尽早下地活动，促进下肢血液回流，微创技术的应用让这一康复理念得以顺利落地。

　　结合日间诊疗模式，这种极速康复的优势被进一步放大。患者可在24小时内完成入院、手术、术后观察和出院，极大地节省了时间与费用，也减少了家属的陪护负担，让就医过程更加省心。

　　首例静脉曲张日间手术的顺利开展，是中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科践行“以患者为中心”、推动优质医疗资源下沉的具体实践，也体现了科室微创诊疗能力和日间诊疗流程的进一步提升。

　　未来，血管外科将继续精进微创诊疗技术、优化日间诊疗流程，以更便捷、更暖心的服务守护桂北地区群众血管健康。存在“蚯蚓腿”困扰的群众，可到中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科门诊咨询评估，医生将结合具体情况制定个体化微创诊疗方案。

　　科室介绍

　　中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科，由国际著名血管外科专家舒畅教授领衔。目前有常驻湘雅专家1名，科室配备广西首台准分子激光、首台IVUS腔内超声及大隐静脉射频消融系统，医院开放DSA杂交手术间3间，科室医疗水平及设备环境处于广西一流水平。

　　科室常规开展主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉疾病、内脏动脉疾病和下肢深静脉血栓的诊治，同时开展下肢静脉曲张、血管瘤与血管畸形的微创及开放手术，以及透析通路的建立与维护。

　　专家介绍

舒畅

　　外科学博士，美国斯坦福大学血管外科中心博士后，一级主任医师、二级教授，博士生（后）导师。中国医学科学院阜外医院血管外科中心主任、血管中心二病区主任。中南大学湘雅二医院血管中心主任，中南大学血管病研究所所长，中南大学湘雅二医院桂林医院血管外科主任，国家重点临床专科（普通外科）及卫健委外周血管介入诊疗培训基地学科带头人，国家心血管疾病临床医学研究中心主要研究者（PI）。

　　任美国纽约大学西奈山医学中心（Englewood Hospital of MT Sinai）、耶鲁大学医学院、斯坦福大学医学院等客座教授。

　　学术任职包括：国家心血管病专业质控中心专家委员会血管外科专家工作组组长；国家心血管病专业质控中心专家委员会委员；国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会主任委员；国家心血管病专家委员会委员；国际血管联盟副主席；外周动脉疾病泛大西洋协作组（TASC）委员；美国血管外科学会（Society of Vascular Surgery，SVS）国际委员；阿根廷心血管外科学会荣誉国际委员；中华医学会外科学分会委员；中华医学会外科分会血管外科学组委员；欧美同学会大血管疾病分会荣誉会长；北京医学会血管外科学分会副主任委员；湖南省血管外科专业委员会荣誉主任委员等。

　　获得奖励包括：中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步一等奖、湖南省科技进步一等奖、湖南医学科技奖等10余项。个人荣誉包括“中国医师奖”，“全国卫生系统先进个人”，被美国中华医学基金会（CMB）评为“杰出教授”，首届“湘雅名医”，首批全国名医百强榜，荣耀医者“金柳叶刀奖”，“第九届国家卫生健康突出贡献中青年专家”，“国之名医，卓越建树奖”；中国医学科学院协和医学院长聘教授等。

　　主要研究方向为大血管疾病的基础与临床研究，培养硕士、博士研究生60余人，在国内外SCI、CSCD、Medline等期刊上发表论文300余篇，其中SCI收录140余篇。主持国家自然科学基金、北京市科技计划重点专项、中国医学科学院重大协同创新工程等多项科研项目。获国际国内发明和实用新型专利14项。受邀在全国20余个省（区、市）200多家医院进行会诊及手术，曾赴德国、意大利、希腊、葡萄牙、土耳其、格鲁吉亚、白俄罗斯、乌克兰、俄罗斯等18个国家进行手术演示170余台。

　　作为专场主席、点评专家，主持国际性会议20余次，赴美国、澳大利亚、意大利、法国、德国、英国、比利时等国家讲学70余场。2009-2011年连续三年受邀在美国外科学院年会以及欧洲血管外科年会做大会专题报告，2011-2019年连续在美国Veith国际血管论坛做大会报告，连续六年在CICE做大会报告及手术直播演示，连续4年在美国C3会议手术直播演示。作为三位共同主席之一，2013年在伦敦主持英国皇家医学院血管峰会并开辟中西方对话专场。为欧洲、北美洲、南美洲、东南亚等16个国家培训专科医师190余人次。

何昊

　　主任医师、博士，美国耶鲁大学医学院博士后，中南大学湘雅二医院血管外科副主任（主持工作）。

　　国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会全国委员，中国医师协会血管外科医师分会腹主动脉学组委员，中国医师协会腔内血管学专业委员会腔内血管系统健康管理专家委员会委员，湖南省医师协会血管外科医师分会副会长，湖南省医学会血管外科专业委员会委员，湖南省医师协会外科医师分会青年委员，中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会委员，国际血管外科协会会员，希腊雅典大学Attikon医院、香港大学玛丽医院高级访问学者。

　　主持湖南省自然科学基金面上项目2项，参与国家自然科学基金项目3项、湖南省科技计划项目及湖南省卫生厅科研项目4项，获中华医学科技奖一等奖、北京市科技进步一等奖、湖南省医学科技奖、医疗新技术奖等奖项6项，发表SCI及核心期刊论文60余篇。湖南省卫生健康高层次人才青年骨干人才，主要从事血管外科疾病的手术及微创治疗。

李全明

　　外科学博士，主任医师，现任中南大学湘雅二医院血管外科副主任，湖南省医学会第四届血管外科专业委员会主任委员，湖南省医学会第二届介入医学专业委员会副主任委员，国家心血管病中心第二届血管外科专业委员会全国委员，中国医师协会第二届血管外科专业委员会委员，中国医师协会血管外科专业委员会主动脉外科学组委员，中国医师协会腔内血管学专业委员会血管创伤专家委员会委员，湖南省医学会第六届小儿外科专业委员会委员。

　　系统地掌握了血管外科专业基础理论和专业操作技能，及时掌握了血管外科国内外发展前沿，吸收最新科研成果和开展临床新诊疗技术，长期坚持在临床第一线工作，实践经验丰富，是血管外科专业学术、技术骨干，擅长主动脉夹层腔内治疗，腹主动脉瘤腔内及开腹手术治疗，下肢动脉硬化闭塞症腔内及搭桥手术治疗，动脉损伤的手术及腔内救治等。获2021年中华医学会一等奖一项，2020年北京市科技进步一等奖一项，2014年湖南省科技进步一等奖一项，2009年获湖南省科学技术进步奖三等奖一项，获湖南省医学科学奖二等奖一项，2005~2023年获中南大学医疗新技术奖一等奖2项、二等奖5项、三等奖3项。发表数十篇血管外科学术论文，参编血管外科参考书。

李鑫

　　湘雅二医院血管外科副主任。外科学博士，血管外科主任医师，硕士研究生导师，中南大学血管病研究所副所长；美国耶鲁大学博士后；英国剑桥大学访问学者；德国莱比锡大学访问学者。

　　国际血管联盟中国分会青年委员会常委；国家心血管病中心血管外科专业委员会下肢动脉学组委员；国家心血管病中心血管外科专业委员会青年委员；中国医师协会血管外科分委会下肢学组委员；中国医师协会介入分会大血管分委会委员；中国医师协会腔内血管学专业委员会糖尿病足专家委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足病分会青年委员；中国研究型医院学会血管病专业委员会委员；湖南省医学会血管外科专业委员会副主任委员。

　　共主持国家自然科学基金项目2项，参与国家自然科学基金项目3项，主持湖南省杰出青年基金项目1项，参与省级科研项目4项，主持中南大学前沿交叉课题1项；发表和参与发表英文和中文学术论文122篇（第一和通讯作者43篇）。获得国家发明专利3项，实用新型专利9项。

王伦常

　　博士，主治医师，中共党员，血管外科执行副主任，美国密歇根大学联合培养2年。主持国家自然科学基金青年项目1项、湖南省自然科学基金项目2项，主持医院医疗新技术1项，主持卫健委课题1项。发表中英文学术论文20余篇。作为参与人获湖南省医学十大临床创新技术奖一等奖。从事血管外科临床工作十余年，获医院“青年岗位能手”“十佳住院医师”等荣誉。

　　擅长：血管外科专科疾病的诊治，包括主动脉夹层、主动脉溃疡胸主腹主动脉瘤，下肢静脉曲张的微创和开放手术，下肢动脉粥样硬化闭塞症、动脉栓塞、脉管炎与糖尿病足的微创治疗，血管瘤与血管畸形的微创和开放手术，下肢深静脉血栓的手术治疗，颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、肾动脉狭窄、内脏动脉狭窄与内脏动脉瘤的诊治，以及复杂透析通路的建立与维护。

姚松良

　　外科学硕士，副主任医师，副教授，血管外科行政副主任。2005年毕业于桂林医学院，后获得桂林医学院外科学专业硕士学位，亚太血管学术联盟（APA）广西分会委员，广西中西医慢创协会委员，从事相关临床外科工作17年余。曾先后在中山医科大学一附院、广西医科大学微创中心、中南大学湘雅二医院血管外科进修学习，主持自治区科研课题一项，在省级、国家级专业期刊发表学术论文数篇。

　　擅长：血管外科各类疾病的诊断和介入、开放手术治疗，包括主动脉夹层、主动脉瘤、假性血管瘤、急性动脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓、先天性皮肤血管瘤、大隐静脉曲张的微创治疗等。

　　通讯员：卿红双