最近，检验科的标本采集窗口前排起了长队，此起彼伏的咳嗽声、孩子们蔫蔫的小脸、家长们焦急地询问……这一切都在告诉我们：烦人的流感季又来了。作为检验科的医生，我们的工作就是透过精密的仪器，让这个看不见的“敌人”——流感病毒，无处遁形。今天，就让我带您走进我们的世界，一起科学地认识它。

　　认识我们的“对手”——流感病毒

　　在我们的显微镜下，流感病毒可不是普通的“感冒病毒”，它是一个狡猾、善变的敌人。

　　它不是普通感冒：普通感冒通常症状较轻，以打喷嚏、鼻塞为主。而流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，特点是起病急、高热（常达39~40℃）、全身酸痛、乏力显著，而呼吸道症状相对较轻。

　　它的“家族”与“易容术”：流感病毒主要分为甲、乙、丙、丁四型。其中，甲型流感病毒是我们最需要警惕的，因为它变异快、传染性强，是引起大流行的主要元凶，比如我们常听到的H1N1、H3N2都属于甲流。乙型流感通常引起局部暴发；丙型流感则症状较轻。流感病毒通过不断改变其表面的血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白来“易容”，这就是为什么我们几乎每年都需要接种新疫苗的原因。

　　让病毒“现形”——检验科的检测手段

　　当您因高烧不适来到医院，医生怀疑是流感时，您的样本（通常是鼻拭子或咽拭子）就会被送到检验科，检验科医生会用哪些方法让它现出原形呢？

　　流感病毒抗原检测（快速检测）这是最常见、最快速的筛查方法，通常15~30分钟就能得到结果。它的优点是快、方便初筛。但它的灵敏度相对较低，在感染初期或病毒量不高时，可能出现“假阴性”。所以，即使快检阴性，但您的症状、体征都高度符合流感，医生仍会根据临床经验进行诊断或建议做更准确的检测。

　　流感病毒核酸检测

　　流感病毒核酸检测采用PCR技术，能对病毒基因片段进行指数级扩增，即便样本中病毒含量极低，也能精准捕获，让病毒无所遁形。

　　流感病毒核酸检测灵敏度高、特异性强，能准确区分是甲流、乙流还是其他亚型。缺点是出结果时间相对较长（通常需3~4小时以上），对设备和人员要求高。当病情较重、需要明确病毒分型或用快速检测无法判断时，医生会开具此项检查。

　　病毒培养与分型

　　病毒培养与分型是更为传统的研究方法，需要将样本接种到细胞中进行培养，观察病毒的生长。耗时较长（数天至数周），主要用于流行病学监测和疫苗毒株的筛选，一般不用于临床的快速诊断。

　　防患于未然——预防与检测时机

　　对抗流感，最好的策略永远是“防”。

　　首要武器就是接种流感疫苗接种流感疫苗是检验科医生最推荐的预防措施。每年接种最新的流感疫苗，可以显著降低感染风险和重症发生率。这就像给身体的免疫系统进行了一次“军事演习”，当真正的病毒来袭时，就能快速识别并清除它。

　　做好日常防护，切断传播途径✦勤洗手：流动水+肥皂/洗手液，是最简单有效的方法。

　　✦戴口罩：在人群密集的场所，口罩是保护自己和他人的坚固屏障。

　　✦多通风：保持室内空气流通，降低环境中病毒的浓度。

　　✦避免接触：尽量避免用手触摸眼、鼻、口，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。

　　何时来检测？如果您出现了突发高热、全身酸痛、极度乏力等典型的流感症状，尤其是在流感流行季，建议在出现症状的24~48小时内尽快就医检测。此时病毒在体内复制活跃，检测的阳性率最高，同时也是使用抗病毒药物（如奥司他韦）的最佳窗口期。

　　作为检验科医生，我们虽然不和患者直接交流病情，但我们提供的每一个数据，都是临床医生决策的关键线索。我们愿做临床医生的“眼睛”，精准地锁定病毒；我们也愿做您的“战友”，用科学为您和家人的健康保驾护航。希望这篇科普能帮助您更清晰地了解流感，科学应对，安然度过这个冬天。

　　通讯员：易涛