10岁患儿突发失语和偏瘫

　　我院神经外科团队精准救治圆满康复

　　近期，我院神经外科团队成功救治一名突发失语、右侧肢体偏瘫的10岁脑脓肿患儿。经过科室周密细致的诊疗计划、精准手术治疗及术后系统康复理疗，患儿现已完全康复，右侧肢体肌力恢复至5级，言语功能完全恢复正常。

　　患儿因突发失语、右侧肢体偏瘫3天紧急入院，病情进展迅速，神经功能受损明显，家属十分焦急。科室接诊后高度重视，立即完善头颅磁共振增强等相关检查，迅速明确诊断为脑脓肿。由于病变位于重要神经功能区，压迫导致语言及运动功能障碍，病情凶险，若延误治疗极可能造成永久性神经功能损伤，甚至危及生命。

　　在科室主任李深誉主任医师带领下，医疗团队快速制定个体化、精细化的诊疗方案，为患儿实施了脓肿切除+引流手术。术中操作精准，最大限度保护正常脑组织，顺利完成颅内“拆弹”。术后早期联合康复医学科开展针对性肢体功能训练、言语康复训练及综合理疗，同时给予规范抗感染、营养神经、精细护理等全方位支持治疗。

　　经过积极救治与精心照护，患儿恢复情况远超预期：术后右侧肢体肌力恢复至5级，言语表达清晰流畅，可正常交流、活动自如，顺利回归健康状态。

医学科普

　　儿童脑脓肿需早识别、早干预

　　脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的脑组织化脓性炎症，并形成局限性脓液积聚，属于危重神经系统感染性疾病。儿童由于免疫力较弱，一旦发生中耳炎、鼻窦炎、头部外伤或全身感染等疾病，病菌易侵入颅内，形成脑脓肿。

　　儿童脑脓肿起病隐匿、进展快、危害大，常见表现包括头痛、呕吐、发热、精神差，当脓肿压迫功能区时，可迅速出现肢体偏瘫、失语、行走不稳、抽搐等症状，极易被误诊或漏诊。若治疗不及时，可导致脑疝、昏迷，甚至死亡，部分患儿还会遗留永久残疾。

　　李深誉主任医师提醒：儿童出现不明原因发热、头痛、肢体无力、言语异常时，应尽早到医院进行头颅影像学检查，早发现、早诊断、早治疗是改善预后、降低致残率的关键。

　　此次危重患儿的成功救治，充分展现了我院神经外科在神经重症、脑脓肿等复杂疾病的诊疗实力，体现了精准手术、规范治疗、早期康复、多学科协作的综合优势。未来，科室将继续以精湛的医疗技术、优质的医疗服务，为广大患者的生命健康保驾护航。

　　专家介绍

　　李深誉

　　科室副主任

　　主任医师  副教授

　　在读博士

桂林市医学会神经外科学分会副主任委员

　　广西神经调控联盟常务理事

　　广西医师协会第二届胶质瘤委员会委员

　　擅长各型颅脑损伤的外科手术及重症监护治疗，复杂颅脑颅底肿瘤的显微及神经内镜手术，脊髓肿瘤的显微手术治疗，脑干、丘脑及脑室出血的微创手术治疗，开颅动脉瘤夹闭术。脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森病、植物人促醒、梅杰综合征、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍性疾病，脊髓电刺激术（SCS）治疗慢性意识障碍（昏迷促醒）、脑外伤或脑卒中后肢体痉挛瘫，三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术，偏头痛的外科手术治疗，可逆性痴呆正常压力性脑积水的评估及外科手术，参与国家级课题多项，主持厅级科研课题2项，发表论文十余篇，其中SCI论文3篇。

　　文、图：莫扬武