房颤是最常见的快速性心律失常之一,随着人口老龄化加快,其患病率逐年上升,卒中与心衰负担日益凸显。导管消融正经历从射频、冷冻到脉冲电场消融(Pulsed Field Ablation,PFA)的技术迭代。PFA利用高压脉冲电场在极短时间内选择性消融心肌细胞,具有组织特异性强、手术效率高、并发症风险低等优势,正成为国际电生理领域备受关注的前沿方向。
为紧跟国际前沿、促进PFA技术的学术交流与规范应用,11月5日,桂林医科大学第二附属医院举办“GREAT PFA・Global Exchange”国际学术交流活动,活动特邀美国心脏电生理专家乔纳森・沃尔特・杜克斯博士(Dr.Jonathan Walter Dukes)来院,围绕 PFA前沿进展与临床实践开展专题授课与手术指导交流。医院副院长夏中华、心血管内科医师及相关医技人员参加活动。
夏中华致开场辞,对杜克斯博士远道而来表示热烈欢迎和诚挚感谢。他指出,房颤引发的脑卒中、心力衰竭已成为心血管领域不容忽视的公共卫生问题。我院心血管内科长期深耕心律失常介入诊疗亚专业,自 2024 年起即开展三维指导下脉冲电场消融手术,积累了临床经验,搭建起成熟的人才与技术平台。他希望科室珍惜此次面对面交流机会,吸收国际先进理念,坚持以患者为中心,把安全、高效的前沿技术更好地服务于区域广大心血管病患者。
杜克斯博士现任美国加州文图拉市Cardiology Associates Medical Group心脏电生理专科医师,自2020年起担任Community Memorial Hospital心脏电生理科主任。他长期深耕心律失常介入诊疗,担任多项国际临床试验主要研究者(Site PI),发表同行评审论文25篇,含2篇美国心脏协会(AHA)科学声明,系美国心律学会会士(FHRS)、欧洲心律协会会士(FEHRA),在国际电生理学界享有较高声誉。
授课环节,杜克斯博士以“基于导管设计与操作流程的脉冲电场消融(PFA)安全性与有效性”为题作学术报告,阐释脉冲电场对心肌细胞的选择性消融机制,结合多代导管迭代剖析导管设计对消融损伤质量、操作效率与安全性的影响,系统讲解术前评估、术中参数设置、消融位点策略及围术期管理要点,并分享复杂房颤、合并器质性心脏病等特殊情形的消融策略。互动环节,与会医师围绕导管选择、能量参数个体化、并发症防范、PFA 与传统消融的适应证取舍等方面踊跃提问。
手术指导环节,医院心血管疾病诊疗协作组组长、心血管内科一病区主任林创标心内科电生理团队全程主导实施手术,杜克斯博士在旁进行技术指导与观摩交流,围绕术中影像判读、穿刺路径选择、消融策略制定、导管操作及并发症防范等方面实时讲解,并与术者团队就流程标准化与质控管理深入探讨。
与会医师对PFA规范化操作有了更直观的认识,在消融指标判读和术中细节把控上获益良多。
本次交流为科室搭建了与国际电生理专家面对面学习的平台,拓宽了医师国际学术视野,也为PFA技术规范化应用与推广奠定基础,对提升我院复杂心律失常介入诊疗水平、加强中青年医师人才培养、推动心血管电生理亚专业建设具有积极意义。
未来,心血管内科将继续以学科建设为抓手,常态化开展高水平学术交流与技术培训,不断提升区域心律失常诊疗服务能力,以更精湛的技术、更规范的诊疗守护广大心血管疾病患者的健康。
文:张羽中
图、编辑:段雨晴